问诊记录
喘,血氧90-93,偶尔咳嗽,痰少许,服用桉柠蒎肠溶软胶囊、金水宝和布地格福。患者男性72岁
就诊科室:呼吸内科
总交流次数:19
哮喘患者,目前症状为喘、偶尔咳嗽,痰不多,建议复查肺功能,并根据影像报告判断痰检情况。布地格福需定期复查。奥希替尼可搭配辅酶q10和甲钴胺,但非必需。复查频率和检查项目请遵医嘱。生活上注意避免过敏原,保持良好生活习惯。
顾问
副主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院
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患者发现右侧胸腔积液,询问原因及是否需要治疗。医生说明可能原因并建议抽水化验。患者男性55岁
就诊科室:呼吸内科
总交流次数:13
建议:患者需前往医院进行右侧胸腔积液的抽水化验,确定具体原因后进行治疗。根据化验结果,可能需要抗炎、抗结核或抗肿瘤治疗。生活中要注意休息,避免过度劳累,保持饮食均衡,增强免疫力。注意事项:确诊后需严格按医嘱进行治疗,不要自行用药或更改治疗方案。如有不适,及时就诊。
顾问
副主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院
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患者持续发热四天,伴有嗓子干疼、头涨疼等症状。已服用感冒灵颗粒、抗病毒口服液和阿莫西林等药物。曾新冠阳性,此次未检测。患者男性17岁
就诊科室:呼吸内科
总交流次数:39
病情判断: 患者症状可能是上呼吸道感染支气管炎引起的。
治疗建议: 建议继续观察症状变化,多喝水,可服用阿奇霉素等抗生素药物进行抗感染治疗。
生活建议: 注意保持室内空气流通,避免刺激性气味刺激嗓子,保持充足休息和营养摄入。
治疗建议: 建议继续观察症状变化,多喝水,可服用阿奇霉素等抗生素药物进行抗感染治疗。
生活建议: 注意保持室内空气流通,避免刺激性气味刺激嗓子,保持充足休息和营养摄入。
顾问
副主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院
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患者肺部CT检查显示慢性炎性灶,疑有肺结核、尘肺可能。有粉尘接触史,近期反复咳嗽。患者男性28岁
就诊科室:呼吸内科
总交流次数:14
建议:患者应立即前往医院进行详细检查,以确定肺部炎性灶的性质和原因。考虑做结核的血检查。如确诊为肺结核,需接受专业治疗。同时,注意避免进一步接触粉尘环境,保护肺部健康。如排除严重疾病,可寻求中医治疗咳嗽的方法。
顾问
副主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院
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