问诊记录
双角子宫，末次月经6.8，药流过一次，担心人流风险。患者女性24岁
就诊科室：产科
总交流次数：49
双角子宫怀孕易发生先兆流产，人流和药流风险较高，建议慎重考虑。若无二胎计划，可考虑药流。流产不全可能影响以后受孕，需注意。生活上保持良好心态，适当休息。
张文侠
主治医师
山东大学齐鲁医院
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怀孕初期胸部胀痛，询问医生是否需要检查及注意事项。患者女性29岁
就诊科室：产科
总交流次数：28
病情判断：患者怀孕初期胸部胀痛，属正常现象，建议进行B超检查。用药：无需特别检查孕酮水平。生活建议：注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯。
张文侠
主治医师
山东大学齐鲁医院
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宫缩出血，保胎治疗中，求医生解答。患者女性34岁
就诊科室：产科
总交流次数：18
宫缩出血可能由炎症、宫缩和胎盘位置偏低引起，建议进行免疫指标检查，继续保胎治疗，使用硫酸镁、黄体酮和甲硝唑泡腾片，注意休息，保持大便通畅，生活上保持良好的休息和饮食，加强营养摄入。
张文侠
主治医师
山东大学齐鲁医院
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怀孕第一次出血，B超和hCG检测提示可能为先兆流产，已开始肌注黄体酮治疗。患者女性33岁
就诊科室：产科
总交流次数：40
孕早期出血可能是先兆流产，已开始肌注黄体酮治疗。请卧床休息，注意营养，避免劳累。肌注黄体酮直到出血停止，之后改为口服，继续治疗直到宫腔积液消失。
张文侠
主治医师
山东大学齐鲁医院
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宫内孕药物流产后有残留，需不需要清宫，以及如何促进残留物排出。患者女性34岁
就诊科室：产科
总交流次数：21
宫内孕药物流产后，建议观察HCG值变化，如HCG值两周后降至正常，可等待正常月经后再观察；如HCG值下降不明显，可能需要清宫。同时，可服用桂枝茯苓胶囊和米非司酮，注意休息，避免剧烈运动。如有恐惧，可咨询专业医生。
张文侠
主治医师
山东大学齐鲁医院
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