问诊记录
右腿麻木20天，颈椎病和脑缺血可能性大，已服用药物12天无效果。患者女性69岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：53
颈椎病和短暂性脑缺血发作需进一步检查确诊，建议服用甲钴胺和维生素B1，注意生活规律，避免长时间保持同一姿势，如症状持续，请及时就医。
贺则凡
主治医师
山西白求恩医院
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睡眠质量差，易瞌睡，情绪波动，血脂稠。患者男性34岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：16
睡眠质量差可能与生活习惯、情绪等因素有关，建议先进行头颅核磁共振检查排除颅内问题。如颅内无异常，可考虑看精神科。同时，保持良好的生活习惯，适当运动，调整饮食，有助于改善睡眠质量。
贺则凡
主治医师
山西白求恩医院
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多年头痛，怀疑与吹风、劳累、熬夜无关。近期检查显示紧张型头痛可能性大，与头颈部肌肉紧张有关。曾晕倒过一次，核磁检查显示右侧小血管问题，但与头痛无关。患者女性59岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：67
诊断：考虑紧张型头痛。治疗建议：多活动头颈部肌肉，改善头颈部姿势。头痛发作时可服用布洛芬对症止痛。规律作息，继续观察头痛情况。如持续或加重，请到医院就诊。注意事项：定期复查，关注血管状况。
贺则凡
主治医师
山西白求恩医院
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患者因眩晕症咨询医生，症状包括大脑天旋地转、不能睁眼、恶心呕吐等，已做过部分检查，村医诊断为眩晕症。患者女性54岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：45
根据症状和检查结果，患者可能患有梅尼埃病。建议服用倍他司汀和银杏叶提取物片缓解眩晕症状。同时，注意保持充足睡眠和饮食健康，避免过度劳累和情绪波动。用药需注意：遵医嘱服用，不可随意更改剂量或停药。
贺则凡
主治医师
山西白求恩医院
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患者因头晕就诊，医生询问症状及病史后，怀疑可能与咽喉性反流性食管炎有关。患者之前割过脂肪瘤，但医生认为与头晕无关。医生建议神经内科就诊并做头颅核磁检查，同时提供药物缓解头晕症状。患者女性56岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：42
建议：患者头晕可能与多种原因有关，建议先进行神经内科检查并遵医嘱进行头颅核磁检查以明确病因。目前可服用倍他司汀和银杏叶提取物片缓解头晕症状。需注意：如症状未缓解或加重，请及时就医。同时，遵医嘱按时服药，不要自行更改用药剂量或方式。
贺则凡
主治医师
山西白求恩医院
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