问诊记录
86岁老人，因胆结石、冠心病等疾病导致营养摄入不足，想咨询是否可以吃蛋白粉来补充营养。患者女性86岁
就诊科室：营养科
总交流次数：44
建议：考虑老人的年龄和身体状况，可以补充全营养肠内营养和乳清蛋白。推荐尝试佳膳蛋白粉，温水冲服，两餐间加餐。注意避免油腻饮食，适当补充维生素D和钙，同时保持适当活动以防止肌肉流失。注意事项：乳清蛋白每日摄入量不应超过20g。
洪芳静
主治医师
上海市第十人民医院
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患者寻求有效减肥方法，尝试过多种手段效果不佳，寻求医生建议。患者女性31岁
就诊科室：营养科
总交流次数：26
建议结合运动和饮食调整来减肥。尝试一些简单的在家运动，如跳跳操。对于饮食，可以咨询营养师制定合适的减肥食谱。需明确，任何替代运动的方法长期效果都不确定，应谨慎选择。
洪芳静
主治医师
上海市第十人民医院
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患者因长期熬夜导致生物钟紊乱和焦虑抑郁情绪，出现失眠和头痛症状。患者男性15岁
就诊科室：营养科
总交流次数：17
建议：患者调整作息，保持规律的生活习惯。针对失眠和头痛，可以尝试镇静安神的药物如酸枣仁等。如症状持续或加重，请及时就医，以便得到专业的诊断和治疗。医生将结合患者具体情况给出相应的治疗建议和生活调整方案。
洪芳静
主治医师
上海市第十人民医院
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手腕白点和指甲白斑，半年前出现，运动或热时减轻，家人无类似症状。患者男性24岁
就诊科室：营养科
总交流次数：18
皮肤白斑可能需要去医院皮肤科就诊，补充营养粉可能有助于改善症状。建议注意个人卫生，避免传染风险，同时保持积极的生活态度。
洪芳静
主治医师
上海市第十人民医院
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糖尿病患者体重有所下降，目前服用阿卡波糖控制血糖，餐后血糖9。咨询体重下降是否与血糖有关，以及更好的降糖药推荐。患者女性39岁
就诊科室：营养科
总交流次数：77
建议继续监测血糖，根据血糖情况调整药物剂量。可考虑使用达格列净等降糖药。注意锻炼身体，保持健康饮食。如血糖控制仍不佳，请及时就医，考虑使用胰岛素治疗。
洪芳静
主治医师
上海市第十人民医院
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