问诊记录
患者询问夏天在空调房泡脚和锻炼的适宜性，关注运动后的洗澡时间。患者女性33岁
就诊科室：营养科
总交流次数：14
建议：可以在空调房进行泡脚和锻炼，但温度不宜过低，避免直接吹风。运动后可稍作休息，等身体恢复正常再洗澡。具体时间视个人情况而定。注意保持适度的运动强度，避免过度劳累。
洪芳静
主治医师
上海市第十人民医院
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患者糖尿病治疗调整咨询：患者糖尿病，使用甘苏霖胰岛素治疗，考虑增加长效胰岛素以更好地控制血糖。患者在当地县医院治疗一段时间但效果不佳。患者男性75岁
就诊科室：营养科
总交流次数：35
建议：考虑到患者糖尿病治疗需要更精细的血糖控制，建议增加一种长效胰岛素。同时，由于当地县医院治疗效果不理想，建议转到市里的三甲医院进行治疗。在治疗过程中，患者应注意饮食控制和运动锻炼，遵医嘱调整胰岛素剂量。
洪芳静
主治医师
上海市第十人民医院
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手腕白点和指甲白斑，半年前出现，运动或热时减轻，家人无类似症状。患者男性24岁
就诊科室：营养科
总交流次数：18
皮肤白斑可能需要去医院皮肤科就诊，补充营养粉可能有助于改善症状。建议注意个人卫生，避免传染风险，同时保持积极的生活态度。
洪芳静
主治医师
上海市第十人民医院
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16岁患者，身高1米5，体重100斤，关注自己的大腿围度问题，希望了解如何改善。患者女性15岁
就诊科室：营养科
总交流次数：23
建议：患者的大腿围度可能与遗传有关，但后天因素也可通过健身和饮食来调整。建议尝试腿部健身操来塑形，并注意均衡饮食，多摄入蛋白质和蔬菜水果，避免过多摄入高热量食物。同时，保持规律的生活习惯，避免久坐，增加户外活动，增加运动量也有助于改善腿部形态。
洪芳静
主治医师
上海市第十人民医院
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糖尿病患者体重有所下降，目前服用阿卡波糖控制血糖，餐后血糖9。咨询体重下降是否与血糖有关，以及更好的降糖药推荐。患者女性39岁
就诊科室：营养科
总交流次数：77
建议继续监测血糖，根据血糖情况调整药物剂量。可考虑使用达格列净等降糖药。注意锻炼身体，保持健康饮食。如血糖控制仍不佳，请及时就医，考虑使用胰岛素治疗。
洪芳静
主治医师
上海市第十人民医院
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