问诊记录
患者心脏不适、无力，血常规显示可能有贫血，担心血液问题严重，希望了解诊断和治疗方法。患者男性17岁
就诊科室：血液科
总交流次数：44
初步判断为缺铁性贫血，建议进行心电图、心肌酶、血清铁和铁蛋白等检查。同时，改善饮食习惯，多吃富含铁的食物，如红肉、绿叶蔬菜等。可以口服铁剂来补充铁元素。注意休息，避免过度劳累。
张鹏鹏
主治医师
兰州市第一人民医院
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血常规提示红系代偿，头晕、腰酸背痛、下肢麻木，怀疑颈椎病和眩晕症。患者女性36岁
就诊科室：血液科
总交流次数：19
患者血常规提示红系代偿，考虑颈椎病和眩晕症可能，建议患者前往神经内科就诊。患者有腰间盘突出病史，建议关注腰椎问题。生活建议：注意休息，避免过度劳累。
张鹏鹏
主治医师
兰州市第一人民医院
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掉发、无力、困倦，缺铁性贫血，子宫肌瘤，月经量大，正在服用蛋白琥珀酸铁口服液。患者女性45岁
就诊科室：血液科
总交流次数：33
缺铁性贫血需要通过药物治疗，如硫酸亚铁叶酸片或琥珀酸亚铁缓释片，同时注意饮食，多食肉类食品。建议患者去妇科检查子宫肌瘤，并定期复查血红蛋白和铁蛋白水平。
张鹏鹏
主治医师
兰州市第一人民医院
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患者干咳数周，化验报告提示红细胞计数偏高、血小板略高。询问病情及用药建议。患者男性22岁
就诊科室：血液科
总交流次数：24
病情判断：根据患者症状及化验报告，考虑感染引起咳嗽，可能涉及支原体感染。治疗建议：建议先确诊感染类型，再进行针对性治疗。如确诊为支原体感染，可使用相应抗生素。同时，注意生活调理，如多喝水、保持室内空气流通等。
张鹏鹏
主治医师
兰州市第一人民医院
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尿频，33+4周孕产妇，血常规不全，疑有泌尿系感染。患者女性23岁
就诊科室：血液科
总交流次数：13
泌尿系感染可能需要进一步检查和治疗。建议多喝水，保持个人卫生，避免憋尿。如有确诊，可能需使用抗生素。生活上注意休息，保持良好的生活习惯。
张鹏鹏
主治医师
兰州市第一人民医院
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