问诊记录
脚板肿胀疼痛，激素治疗一周后停药，目前服用甲氨蝶呤和帕夫林，帕夫林减量后拉肚子有所改善。患者女性57岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：14
关节痛可能需要长期治疗，建议继续服用甲氨蝶呤，注意饮食，避免辛辣，帕夫林减量后如有不适可进一步调整。
刘宏磊
副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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膝盖疼痛，上下楼梯受限，停药后转氨酶高。患者男性42岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：24
痛风症状可能因停药而复发，建议继续服用痛风药并注意饮食。转氨酶高可能与脂肪肝有关，需做肾脏B超排除结石。可服用依托考昔和非布司他，用药期间注意观察身体反应。
刘宏磊
副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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怀孕期间出血，询问用药及治疗建议。患者女性29岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：9
孕期出血需注意，目前建议使用阿司匹林与低分子肝素联合治疗，注意复查产检，根据情况调整治疗方案。请保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保持心情愉快。
刘宏磊
副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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子宫内膜增生，胰岛素抵抗，免疫问题，试管移植后生化，寻求治疗方案。患者女性31岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：95
子宫内膜增生可能需要调整激素治疗，胰岛素抵抗需内分泌科医生调整用药，注意饮食和运动，避免加重免疫问题，适当减重，定期复诊调整用药。
刘宏磊
副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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关节游走性疼痛，疑似风湿病，甲状腺抗体高，乙型肝炎表面抗体阳性。患者女性34岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：68
风湿病可能，建议复查甲状腺B超，补充维生素D，注意生活规律，避免过度劳累。
刘宏磊
副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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