问诊记录
饭后头晕恶心，持续天旋地转，活动加重，无耳鸣，无基础病，颈椎不好。患者女性39岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：36
头晕可能是由于脑梗、颈椎病、耳石症或血压问题引起的。建议注意休息，监测血压，多喝水。若症状加重或有食物中毒迹象，及时就医。
焦琳
主治医师
北京大学第三医院
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面瘫症状，哺乳期用药咨询患者女性31岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：15
面瘫的治疗主要包括早期口服糖皮质激素、营养神经治疗和中医针灸理疗。哺乳期可以服用甲钴胺，但激素药的使用需要谨慎。生活上注意面部、颈部保暖，避免直吹冷风。
焦琳
主治医师
北京大学第三医院
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患者头晕，天旋地转感，无恶心呕吐，活动不加重，睡眠良好，有痛风和类风湿性关节炎病史。询问可能的原因和治疗方法。患者男性42岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：29
病情判断：患者的头晕症状可能与前庭功能问题有关，如美尼尔氏综合征或耳石症。病史中的痛风和类风湿性关节炎可能与头晕症状无直接关联。
用药建议：对于前庭功能问题引起的眩晕，可以使用倍他司汀（敏使朗）等药物缓解。但建议在医生指导下使用。
生活建议：患者应注意体位变化时动作缓慢，避免诱发眩晕。如症状持续或加重，建议及时就医，完善相关检查，如前庭功能检查等。
用药建议：对于前庭功能问题引起的眩晕，可以使用倍他司汀（敏使朗）等药物缓解。但建议在医生指导下使用。
生活建议：患者应注意体位变化时动作缓慢，避免诱发眩晕。如症状持续或加重，建议及时就医，完善相关检查，如前庭功能检查等。
焦琳
主治医师
北京大学第三医院
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患者腹痛腹泻，头晕，头CT提示脑干小脑可疑脑梗。询问病情及治疗方案。患者男性71岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：25
考虑患者可能存在脑梗死，需完善核磁检查以确诊。治疗建议包括继续服用相关药物并改善脑循环。具体药物使用需根据医生建议和具体情况来定。
焦琳
主治医师
北京大学第三医院
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患者因头晕就诊，经检查发现脑部血管中重度狭窄，咨询是否需下支架。医生建议做造影检查综合评估。患者女性67岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：40
建议：根据造影检查结果综合评估是否需下支架。支架手术为微创手术，不需开颅。费用一般3-5万。已下过心脏支架的患者也可考虑脑部支架手术，两者无太大关系。需通过电脑或原片准确查看片子，做出准确判断和治疗方案。
焦琳
主治医师
北京大学第三医院
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