问诊记录
乳腺B超发现乳腺增生三级，咨询病情及后续行动。患者女性29岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：11
建议：目前乳腺增生三级考虑为良性，但建议定期随访观察。保持良好的情绪状态，避免过度紧张。每3到6个月进行一次乳腺检查。如有异常变化，请及时就医。注意：定期检查是预防和治疗乳腺疾病的关键。
焦琳
主治医师
北京大学第三医院
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患者因高血压及头部不适寻求医疗咨询。血压曾高达190，现控制良好。但仍受头部不适困扰，情绪激动时症状加剧。患者女性56岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：38
病情判断：患者可能患有神经衰弱或更年期综合症，与情绪有关。用药建议：可服用安神补脑液、养心凝神丸或清脑复神液等药物。检测激素水平，必要时进行雌孕激素治疗。若有焦虑抑郁情绪，可考虑服用精神类药物。生活建议：平时要保持情绪稳定，避免焦虑抑郁，注意作息规律，适当锻炼。药品需按医生指导使用。
焦琳
主治医师
北京大学第三医院
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我母亲62岁，最近体检发现老年性脑改变、动脉硬化和血脂高，平时容易失眠，偶尔头晕，想了解具体情况和治疗建议。患者女性62岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：56
根据检查结果，老年性脑改变和动脉硬化是常见的老年问题，但需要注意的是血脂高。建议继续服用降血脂药物，并定期复查血化验和血管超声。同时，注意控制三高，保持健康饮食和适当锻炼。对于失眠问题，可以考虑调整生活习惯和睡眠环境，必要时可以使用助眠药物。
焦琳
主治医师
北京大学第三医院
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面部神经跳动，睡眠障碍，全身神经串跳，头疼，肌肉僵硬，疑似焦虑和植物神经紊乱。患者女性26岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：31
焦虑症可能与长期精神压力和不良生活习惯有关，建议调整生活方式，保持良好心态，适当放松，继续服用抗焦虑药物，必要时寻求心理咨询。
焦琳
主治医师
北京大学第三医院
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体位变化引起头晕十五天，持续天旋地转，睡眠不好，有高血压糖尿病史。患者女性44岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：12
颈椎病或耳石症可能是导致你头晕的原因。建议使用**敏使朗**或**西比灵**治疗耳石症，并考虑按摩牵引等方法治疗颈椎病。同时，监测血压控制，保持良好的生活习惯。
焦琳
主治医师
北京大学第三医院
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