问诊记录
患者因头痛头晕一年就诊，自述天天头痛头晕，做过多种检查和治疗。近期核磁显示左侧上颌窦、筛窦粘膜增厚。询问关于鼻窦炎、前庭功能异常及头痛头晕的治疗方法。患者女性16岁
就诊科室：耳鼻咽喉科
总交流次数：41
建议：考虑患者的头痛头晕症状与前庭功能异常和鼻窦炎有关。可综合治疗，使用鼻喷激素、促进炎症排出等药物。如效果不佳，可手术。患者年龄尚小，需等18岁后进行手术。注意事项：注重鼻腔鼻窦的治疗，避免病情加重。
宋昱
副主任医师
北京大学第三医院
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呼吸道感染症状，询问用药调整和缓解方法。患者男性40岁
就诊科室：耳鼻咽喉科
总交流次数：13
呼吸道感染患者，目前建议继续使用切诺和桉柠蒎胶囊，暂时不需要抗生素。请保持良好的生活习惯，注意休息和饮食，如有其他不适，请及时就诊。
宋昱
副主任医师
北京大学第三医院
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眼睛痒，疑为过敏性结膜炎。患者女性21岁
就诊科室：耳鼻咽喉科
总交流次数：21
过敏性结膜炎可能由药物使用引起，建议避免接触过敏源，使用抗过敏药物如西替利嗪和帕坦洛滴眼液。生活上注意保持眼部卫生，避免揉眼。如症状严重或持续不缓解，请及时就医。
宋昱
副主任医师
北京大学第三医院
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鼻塞多年，从孕期开始，晚上加重，已影响睡眠。患者女性27岁
就诊科室：耳鼻咽喉科
总交流次数：17
慢性鼻炎可能需要长期用药控制症状，如鼻喷激素和桉柠蒎胶囊，同时注意生活作息，避免过敏原。手术为最后选择，需专业评估。
宋昱
副主任医师
北京大学第三医院
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左耳闷堵，捏鼻鼓气可缓解，医生诊断为咽鼓管阻塞，用药效果不佳，疑为鼻炎治疗。患者女性32岁
就诊科室：耳鼻咽喉科
总交流次数：11
咽鼓管阻塞可能由鼻炎引起，建议继续按照医嘱用药，尤其是激素类药物，注意观察症状变化。如有不适，及时复诊。生活上注意避免感冒，保持鼻腔卫生。
宋昱
副主任医师
北京大学第三医院
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