问诊记录
中药首次服用，代煎五副，五天用量。患者男性22岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：17
疾病：患者首次服用中药，无过敏史，肝肾功能正常。用药：已开具五副中药，代煎，五天用量。生活建议：注意饮食，避免辛辣刺激食物，保持良好作息。
申海莉
主任医师
威海市中心医院
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吃饭时满头大汗，身上无汗，心慌手抖，消瘦，疑似植物神经功能紊乱。患者男性61岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：63
病情判断：患者可能患有植物神经功能紊乱，建议进行相关检查。治疗上，建议使用中西药结合的方法，如疏肝解郁、清热解毒。生活上，建议保持良好的生活习惯，避免过度劳累。重点：使用中西药结合治疗，关注生活调理。
申海莉
主任医师
威海市中心医院
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患者因手脚冰凉和头晕咨询补肾及补气血方案。患者女性19岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：20
建议根据专业医生或中医师的建议进行补肾和补气血的调理。对于手脚冰凉和头晕的症状，可以尝试使用人参、黄芪等药材煮汤或炖鸡来补气血。同时，保持良好的生活习惯也很重要，包括规律作息、均衡饮食和适量运动。注意，任何药物的使用都应在医生指导下进行，避免不当使用造成不良影响。
申海莉
主任医师
威海市中心医院
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尿频尿急尿痛，小腹阴痛，疑为泌尿系感染。患者女性31岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：29
病情判断：考虑为泌尿系感染，可能伴随阴道炎。用药：左氧氟沙星、甲硝唑。生活建议：注意个人卫生，多饮水，保持尿道清洁。
申海莉
主任医师
威海市中心医院
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患者因动脉炎引发肾动脉狭窄，近期出现流鼻血现象，询问病情及用药建议。患者女性49岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：60
建议：患者流鼻血可能与动脉炎有关，建议先暂停使用可能加重出血的保健药。尝试使用开喉剑喷雾剂缓解鼻部症状。针对患者身体虚弱、嗓子疼、耳朵响等问题，建议温补气血并咨询医生开具相应处方。鼻血止住后可开始服用中药饮片治疗动脉炎。注意中药疗效需时间体现。
申海莉
主任医师
威海市中心医院
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