问诊记录
患者因乳腺增生寻求治疗，已确诊，希望医生开具药物治疗。患者女性68岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：16
诊断：乳腺增生。
用药建议：为患者开具内消瘰疬丸进行治疗。用药期间如出现不适，请及时线下就诊。
生活建议：保持良好的生活习惯和心态，有助于病情的好转。
用药建议：为患者开具内消瘰疬丸进行治疗。用药期间如出现不适，请及时线下就诊。
生活建议：保持良好的生活习惯和心态，有助于病情的好转。
申海莉
主任医师
威海市中心医院
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心慌、胸闷，无其他不适。患者男性36岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：8
患者心慌胸闷，心率正常，建议进一步检查心电图，观察是否有心律失常。建议患者注意休息，避免过度劳累，如有必要可咨询医生使用抗焦虑药物。生活上保持良好作息，避免情绪波动，加强营养，适当锻炼。
申海莉
主任医师
威海市中心医院
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45岁男性，牙龈肿痛，喝野菊花和金银花泡水缓解，夫妻生活不理想，硬了一会就软，去年吃了六味地黄丸一个疗程无效。患者男性44岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：49
根据症状和舌像，初步判断为肾阳虚引起的阳痿和心肝火旺引起的牙龈肿痛。建议服用左归丸来补肾阳，并可以泡一些清热的茶水，如金银花、蒲公英、野菊花。同时，增加运动，改善生活习惯也很重要。另外，可以考虑服用一些壮阳的中药，如韭菜子、桑葚、枸杞子、巴戟天、鹿角霜等。
申海莉
主任医师
威海市中心医院
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失眠半年，于洋大夫开药，想咨询用药及联系方式。患者女性58岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：20
失眠患者需注意作息规律，避免晚间使用电子产品，保持心情舒畅。用药需遵医嘱，如有不适及时咨询医生。生活上，建议保持良好的作息时间，适当锻炼，增强体质。
申海莉
主任医师
威海市中心医院
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患者感染HIV，出现血小板低和心率快症状，伴有疲劳和颈椎问题。咨询关于运动、心率原因及用药建议。患者男性60岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：16
建议：患者需就医进行详细检查以确定病因，并在医生指导下进行治疗。可考虑使用甲钴胺等营养神经药物。保持良好的生活习惯，增强锻炼，避免过度劳累。
申海莉
主任医师
威海市中心医院
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