问诊记录
患者因头晕就医，医生询问病情后考虑可能与颈椎问题有关，准备开具处方缓解头晕症状。患者女性54岁
就诊科室：脊柱科
总交流次数：21
初步判断为颈椎问题引起的头晕，可尝试处方用药缓解。建议遵医嘱用药，注意避免长时间低头、伏案等。症状改善后，及时停药并线下就诊复查。药品包括镇痛药、消炎药等。
华文彬
副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院
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患者腰椎神经压迫，膝关节也有炎症，血沉和C反应蛋白指标异常，可能存在感染。询问治疗方法及是否需要手术。患者女性63岁
就诊科室：脊柱科
总交流次数：37
建议：患者目前腰椎神经压迫情况可通过口服药物缓解。膝关节炎症需进一步检查是否感染，如感染则需抗感染治疗。目前暂无明确手术指征，需根据后续病情发展再决定。生活中注意保持良好的姿势，避免长时间久坐或站立，加强关节锻炼，增强身体素质。
华文彬
副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院
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患者因腰椎受伤就诊，询问是否需安装滤网及血栓治疗方法。医生表示肌间静脉血栓较小不影响手术，是否安装滤网视情况而定，并建议找血管外科医生进行血栓治疗。患者女性60岁
就诊科室：脊柱科
总交流次数：15
建议：患者腰椎受伤严重，可考虑微创手术。肌间静脉血栓较小，是否安装滤网视具体情况而定。血栓治疗应咨询血管外科医生，根据专业建议进行治疗。注意事项：患者需遵循医生指导进行治疗和康复，避免剧烈运动和不当用药。
华文彬
副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院
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强直性脊柱炎多年，止痛药效果不佳，寻求替代止痛方法和复查建议。患者男性33岁
就诊科室：脊柱科
总交流次数：44
强直性脊柱炎患者，目前疼痛控制不佳，建议使用其他非甾体抗炎药如西乐葆或安康信，并尽快复查炎症指标。生活上注意保暖，避免剧烈运动。
华文彬
副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院
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颈椎不适，长时间低头伏案，伴有恶心、食欲不振。患者男性37岁
就诊科室：脊柱科
总交流次数：20
颈椎病可能与长时间低头伏案有关，建议避免长时间低头，适当活动颈部，可使用药膏和口服药物缓解症状，同时注意饮食，保持良好的生活习惯。
华文彬
副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院
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