问诊记录
患者因胸部不适就医,伴有焦虑症状,担心是疾病引起。医生建议先做心电图和胸部CT检查,排除器质性病变。患者男性39岁
就诊科室:呼吸内科
总交流次数:65
建议继续观察症状变化,如症状未好转或加重,及时来院检查。医生需要排除胸部不适是由心脏或肺部问题引起的可能性,建议进行心电图和胸部CT检查。考虑到患者的焦虑症情况,需关注焦虑症状对胸部不适的影响。如检查结果无异常,可寻求心理咨询师的帮助,以缓解焦虑症状。药品方面,可服用抗焦虑药物,但需在医生指导下使用。
曹利静
主治医师
河南大学第一附属医院
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患者因母亲身体不适来咨询医生,发现肺部有磨玻璃结节。症状包括胸痛、呼吸加重和胸闷。医生建议进一步检查以了解结节性质并排除其他潜在疾病。患者女性56岁
就诊科室:呼吸内科
总交流次数:40
建议:通过肺结节分析评估结节性质,同时进行肺功能检查以了解胸闷原因。如考虑心脏问题,还需进一步检查心脏功能。重视病情,及时复查。注意事项:密切关注症状变化,遵医嘱进行检查和治疗。
曹利静
主治医师
河南大学第一附属医院
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喉咙痛,发烧38.3-38.9℃,咳嗽严重,疑为流感或支原体感染。患者女性19岁
就诊科室:呼吸内科
总交流次数:44
病情判断:可能感染流感或支原体。用药:罗红霉素分散片、奥司他韦。生活建议:避免辛辣、生冷食物,多休息。
曹利静
主治医师
河南大学第一附属医院
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咳嗽、发热、咳痰,影像学检查提示肺脓肿,病理结果提示隐源性机化性肺炎、化脓性炎和肺脓肿。患者男性61岁
就诊科室:呼吸内科
总交流次数:87
肺脓肿需抗感染治疗,注意休息,加强营养。术后一个月复查CT,观察肺脓肿消退情况。隐源性机化性肺炎可能与感染、免疫等因素有关,需进一步检查和治疗。生活建议:保持良好生活习惯,避免接触污染物,增强免疫力。
曹利静
主治医师
河南大学第一附属医院
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患者有心脏和脑梗病史,近期出现嗜睡症状,对肺部片子报告有疑问。患者女性73岁
就诊科室:呼吸内科
总交流次数:52
心脏疾病和脑梗可能导致嗜睡,建议继续观察心脏状况,关注心电图和血液检查结果。对于肺部感染,根据片子表现,目前没有明显的肺炎问题,但需要结合症状和进一步检查结果综合判断。建议患者保持良好的生活习惯,避免过度劳累,如有需要,可考虑使用改善睡眠质量的药物。
曹利静
主治医师
河南大学第一附属医院
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