问诊记录
肚子疼、心慌出汗、不想吃东西,糖尿病多年,近期加重。患者女性69岁
就诊科室:消化内科
总交流次数:27
患者可能患有神经官能症,建议进行胃肠镜、腹部CT等检查,排除器质性疾病。生活建议保持良好心态,规律作息。
王洪丽
主治医师
许昌市人民医院
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患者咨询银屑病治疗用药导致转移酶升高,询问解决方法。患者男性55岁
就诊科室:消化内科
总交流次数:36
建议患者暂停可能导致肝损伤的药物,考虑药物性肝损伤的可能性。除药物治疗外,还需注意生活调整,如饮食规律、避免饮酒等。定期监测肝功能和电解质。目前可先服用甘草酸二铵肠溶胶囊观察效果,注意可能出现的不良反应,如皮肤瘙痒、血压升高等。如情况无改善,建议及时就医。
王洪丽
主治医师
许昌市人民医院
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头晕,服用螺内酯,询问是否可以适量饮用及注意事项。患者女性75岁
就诊科室:消化内科
总交流次数:5
螺内酯适量饮用对病情有益,但需注意头晕等副作用,保持良好饮食习惯,多喝水,避免饮酒。如有不适,请及时就医。
王洪丽
主治医师
许昌市人民医院
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胃镜发现胃底粘膜下隆起,担心是否为癌症,医生建议进一步超声胃镜检查以明确诊断,考虑可能是间质瘤或平滑肌瘤,患者询问良性是否也需要切除。患者女性49岁
就诊科室:消化内科
总交流次数:10
建议进一步进行超声胃镜检查以明确诊断。目前考虑可能是良性间质瘤或平滑肌瘤,具体治疗方案需根据进一步检查评估确定。药物治疗或手术切除均为可能的治疗方式。请患者遵循医生建议,积极配合治疗。
王洪丽
主治医师
许昌市人民医院
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安全带勒伤后出现消化不良、恶心呕吐、不排便。患者女性74岁
就诊科室:消化内科
总交流次数:20
患者可能因安全带勒伤引起消化不良,建议先服用消化酶等助消化药物,注意饮食和生活习惯,如症状持续,应及时就医。
王洪丽
主治医师
许昌市人民医院
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