问诊记录
饭前喝饮料后胃部不适，吞咽时有轻微疼痛，想吐。患者女性24岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：22
胃炎的可能性较大，建议服用**奥美拉唑**和**多潘立酮**。**胃苏颗粒**为慢性调理，效果不会立即显现。请保持良好的饮食习惯，避免饭前大量饮水，如有持续不适，请及时就医。生活上注意饮食卫生，保持心情舒畅，有助于病情恢复。
王兴华
副主任医师
大同市第五人民医院
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患者因胃部不适，经病理诊断支持癌前病变，需再次复查电子胃镜并取活检以明确诊断。患者男性65岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：9
建议：患者需重视病情，遵医嘱进行电子胃镜复查和活检。根据复查结果，可能需要进行药物治疗或手术治疗。同时，保持良好的生活习惯和情绪状态对康复非常重要。具体药物选择和使用方法需听从医生的建议。
王兴华
副主任医师
大同市第五人民医院
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胃肠不适，消化不良，打嗝放屁。患者男性26岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：40
病情判断：患者可能出现胃肠功能紊乱，消化不良。用药建议：建议服用双歧杆菌活菌胶囊调理，如症状未缓解，请及时就医检查，考虑针灸治疗作为辅助手段。生活建议：注意饮食规律，避免过快过急进食，减少刺激性食物摄入。
王兴华
副主任医师
大同市第五人民医院
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患者因胃部疼痛咨询医生，自述症状包括胃左上部疼痛、有气嗝出等。病史较长，压力大时易犯病。患者女性30岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：30
考虑诊断为胃炎。医生建议患者服用奥美拉唑和达喜，若症状频繁发作（如三个月一次），建议规律服用四周。平时应注意放松心态、清淡饮食、规律作息。注意：药物使用需遵医嘱，不可自行调整剂量或用法。
王兴华
副主任医师
大同市第五人民医院
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服用环包素时，想咨询谷胱甘肽的服用时间及是否可以与环包素同时服用。患者女性50岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：11
环包素与谷胱甘肽可间隔服用，具体时间可根据个人情况调整。服用顺序无固定要求，可根据个人习惯选择。在服用过程中，请注意饮食和生活习惯的调整，以促进康复。
王兴华
副主任医师
大同市第五人民医院
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