问诊记录
患者因受凉感冒出现咳嗽症状，有哮喘病史，担心哮喘复发。患者男性24岁
就诊科室：呼吸内科
总交流次数：17
判断：患者有哮喘病史，此次咳嗽可能是感冒引起的哮喘发作。建议：先服用感冒药和常规止咳药物，如症状不缓解，再使用针对哮喘的药物。注意避免再次接触可能的过敏原，以免诱发哮喘。注意：用药需谨慎，请遵医嘱。
张杰
主治医师
中国人民解放军新疆军区总医院
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患者鼻塞严重，头晕，嗓子疼，已服用抗病毒感冒颗粒，症状有所缓解，询问是否可换成奥司他韦，并寻求治疗建议。患者女性20岁
就诊科室：呼吸内科
总交流次数：21
病情判断：患者症状表现为感冒常见症状，如鼻塞、头晕和嗓子疼。根据病史和症状，可以继续服用抗病毒感冒颗粒。
用药建议：加用止咳糖浆和白加黑感冒药以缓解症状。注意遵循药品说明书上的用药指导，不要自行调整剂量或停药。
生活建议：多喝水、休息充足，避免刺激性食物，如病情加重或症状持续不缓解，请及时就医。
用药建议：加用止咳糖浆和白加黑感冒药以缓解症状。注意遵循药品说明书上的用药指导，不要自行调整剂量或停药。
生活建议：多喝水、休息充足，避免刺激性食物，如病情加重或症状持续不缓解，请及时就医。
张杰
主治医师
中国人民解放军新疆军区总医院
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肺结节，CT报告显示左下肺有5mm结节，患者有吸烟史。患者女性24岁
就诊科室：呼吸内科
总交流次数：8
肺结节需定期复查，避免吸烟，保持良好生活习惯，适当锻炼。戒烟对治疗和预防有好处，定期体检也很重要。
张杰
主治医师
中国人民解放军新疆军区总医院
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胸口痛，喉咙痛，无头痛，早晨鼻塞，胸痛有加重。患者女性20岁
就诊科室：呼吸内科
总交流次数：17
病情判断：根据您的描述，初步判断可能不是肺炎。用药建议：建议您遵医嘱，如需用药，请遵医嘱使用。生活建议：注意休息，保持良好的生活习惯，如有不适，请及时就医。
张杰
主治医师
中国人民解放军新疆军区总医院
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连续高烧两天，喉咙痛，疑似甲流，未查血常规。患者女性26岁
就诊科室：呼吸内科
总交流次数：13
甲型流感可能性大，建议先查血常规明确病因。输液前需检查，治疗时根据结果调整。保持室内通风，注意个人卫生，多喝水，休息。若病情无改善或呼吸困难，及时就医。
张杰
主治医师
中国人民解放军新疆军区总医院
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