问诊记录
患者手淫后出现尿频、龟头痛和阴囊胀等症状，已持续20多天。尿常规检查正常，前列腺液报告结果也显示正常。患者男性26岁
就诊科室：中医外科
总交流次数：63
建议患者继续观察症状变化，如有不适及时就医。考虑患者可能存在尿道粘膜损伤，建议避免过度手淫，保持局部卫生。如出现尿路感染症状或症状加重，可口服消炎药进行治疗。
王鑫
主治医师
中牟县中医院
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患者因晚上过度刺激导致睾丸异常移位，担心影响健康，寻求医生咨询。患者男性21岁
就诊科室：中医外科
总交流次数：19
建议尽快就医，泌尿外科医生会进行体格检查和彩超以确定病情。就医前无应急措施可缓解症状。注意避免延误病情，及时就医。治疗期间需遵循医生指导用药和生活建议。
王鑫
主治医师
中牟县中医院
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面部受伤后出现皮下血肿，担心是否会留下后遗症。患者男性20岁
就诊科室：中医外科
总交流次数：35
患者面部出现皮下血肿，经医生判断为轻度损伤，建议继续冰敷，避免按压揉挤，观察血肿变化。如出现头痛头晕等症状，及时就医。建议使用冰片芒硝外敷，避免面部用药，注意休息，保持良好心态。
王鑫
主治医师
中牟县中医院
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胆囊结石患者咨询胆宁片治疗效果及排石可能性，寻求专业治疗建议。患者女性54岁
就诊科室：中医外科
总交流次数：57
建议继续服用胆宁片，控制胆囊结石增长，并遵医嘱进行药物治疗。生活中应注意饮食调整，避免油腻食物，保持规律作息。定期观察结石变化，如有异常症状及时就医。对于排石治疗，需谨慎选择，避免不必要的风险。
王鑫
主治医师
中牟县中医院
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患者感觉乳房内有异物，触摸会移动，询问乳腺纤维瘤和乳腺癌的区别及应对措施。患者女性18岁
就诊科室：中医外科
总交流次数：20
建议考虑乳腺纤维瘤的可能性较大。乳腺纤维瘤通常是良性乳腺肿瘤，但也不能排除其他可能性。建议尽快就医进行乳腺彩超检查以明确诊断。根据检查结果，医生可以制定合适的治疗方案。平时应注意保持良好的心情，避免按揉或挤压乳房。注意：药品名称需通用名，不能提供具体用法用量。
王鑫
主治医师
中牟县中医院
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