问诊记录
患者因胃部不适，包括胃胀和反酸，咨询医生可能的病因和治疗方法。患者男性57岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：25
胃部不适可能由多种原因引起。建议患者先检查幽门螺旋杆菌感染情况。如果是阳性，需要进行杀菌治疗；如果是阴性，可以使用胃黏膜保护药物。同时，建议增加奥美拉唑或雷贝拉唑等药物以增强疗效。注意遵医嘱用药，并根据医生建议调整生活方式和饮食习惯以缓解胃部不适。
郭仁伟
主治医师
徐州市中心医院
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高中生放假后出现恶心呕吐，无其他症状，寻求医学咨询。患者女性17岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：57
病情判断：高中生出现恶心呕吐，可能是消化系统问题，建议进行胃镜检查和血常规等检查。用药：如检查结果显示有炎症，可使用抗生素治疗。生活建议：注意规律作息，避免熬夜，饮食要清淡，不要暴饮暴食，保持良好的心态。
郭仁伟
主治医师
徐州市中心医院
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85岁老人，便秘多年，近期因静脉血栓治疗和咳嗽，使用杜密克乳果糖治疗便秘。患者男性85岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：30
便秘可能是由于多种原因引起的，包括饮食、生活习惯和药物副作用等。对于老人，使用乳果糖可以缓解便秘，但需注意剂量调整。建议同时配合开塞露、益生菌和促进胃肠动力的药物，如伊托必利或莫沙必利。在饮食上，保持均衡，多喝水，适当运动，有助于改善便秘症状。
郭仁伟
主治医师
徐州市中心医院
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胃癌术后胃动力不足，胃潴留，呕吐，胃镜检查未发现复发。患者女性72岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：129
胃癌术后胃潴留和呕吐可能与胃动力不足有关，建议使用促动力药物如莫沙必利，同时注意营养液推注速度，避免长期使用胃复安。生活上应少卧床，适当活动，可配合按摩或针灸理疗，如有需要可请营养科会诊。
郭仁伟
主治医师
徐州市中心医院
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弟弟15岁，胃疼、恶心、呕吐、大便黑色已两个月，血常规和大便检查正常，胃镜检查显示无大问题。患者男性15岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：58
慢性胃炎可能性较大，但需进一步检查确诊。目前无明确药物治疗，建议咨询心理科，关注患者心理压力。生活上注意饮食，避免刺激性食物，保持良好心态，适当放松，减轻压力。
郭仁伟
主治医师
徐州市中心医院
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