问诊记录
患者感冒恢复中，喉咙有痰，轻微头晕，询问病情及建议。患者男性20岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：22
建议：患者处于感冒恢复期，症状包括喉咙有痰和轻微头晕。医生认为问题不大，建议尝试使用化痰药物帮助排痰。同时，适当运动增强免疫力，多吃蔬菜水果有助于恢复。注意事项：在感冒恢复期间，避免过度劳累，保持良好的作息和饮食习惯，遵医嘱用药。
马冬冬
主治医师
潼关县人民医院
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低烧37.1°C持续两周，有流鼻涕、眼睛疼痛，曾检查支原体感染阳性，服用阿奇霉素和感康治疗未愈。患者男性22岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：53
患者可能患有支原体感染和感冒引起的低热，建议继续服用感康和小柴胡，多喝水，物理降温。如有持续不退烧，需复查血常规和血沉，必要时进行胸部CT检查，排除肺炎或结核等并发症。注意休息，增强免疫力。
马冬冬
主治医师
潼关县人民医院
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患者因冻着后出现发热、流鼻涕、嗓子有异物感等症状，询问感冒治疗及用药建议。患者男性40岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：47
病情判断：患者症状包括发热、流鼻涕、嗓子有异物感、有黄痰，初步判断为上呼吸道感染并伴有细菌感染。用药建议：建议使用抗生素如阿奇霉素或左氧氟沙星，以治疗细菌感染。同时，多喝水、注意休息，如症状持续不缓解，请及时就医。
马冬冬
主治医师
潼关县人民医院
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患者自述咳嗽胸闷头晕等症状，疑似感冒，询问相关病情及用药建议。患者男性58岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：12
根据症状，很可能是感冒。建议先测量体文，尝试感冒药和止咳药。如症状持续或加重，请及时就医并查询胸部CT以排除其他潜在疾病。注意保持充足休息和水分摄入。
马冬冬
主治医师
潼关县人民医院
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患者疑似反流性食管炎，寻求医生咨询并寻求治疗建议。患者男性29岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：15
可能患有反流性食管炎，建议口服雷贝拉唑胶囊和铝碳酸镁咀嚼片缓解症状，并去医院做幽门螺旋杆菌检测和胃镜检查。平时注意饮食习惯，避免饭后立即躺下，少吃甜食，如有不适，及时就医。
马冬冬
主治医师
潼关县人民医院
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