问诊记录
咳嗽持续一个月，伴有痰粘稠不易咳出，喉咙痒。医生建议检查胸部CT和支原体以排除肺炎可能。患者女性37岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：30
根据症状和医生建议，患者可能需要接受胸部CT和支原体检查以排除肺炎。 在等待检查结果期间，可以继续使用中药进行调理，但应注意药品的通用名称及用药注意事项。若确诊为肺炎，医生可能会建议使用抗生素治疗。在治疗期间，患者应注意保暖，避免刺激性食物，保持良好的生活习惯以促进康复。
马冬冬
主治医师
潼关县人民医院
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胰腺冲洗引流管出现空气，持续不消。患者男性39岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：16
胰腺引流管内有空气可能是引流不畅或管路连接不当所致，建议更换引流管。饮食上保持清淡，避免油腻、辛辣食物，多吃蔬菜水果，生活规律，如有其他问题，及时咨询医生。
马冬冬
主治医师
潼关县人民医院
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55岁男性，感冒发烧咳嗽，非流感，头痛，全身肌肉酸痛，全身乏力，咳嗽有痰，发烧39.5度，已连续几天用药效果不明显。患者男性55岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：91
感冒和可能合并的扁桃体炎，建议使用蒲地蓝口服液、复方氨酚烷胺片、复方一枝蒿喷剂和盐酸左氧氟沙星片，注意饮酒前后1周内禁用抗生素。多喝水，多休息，多吃水果和蔬菜，避免辛辣刺激食物。如病情不缓解，建议进行胸部CT检查排除肺炎。
马冬冬
主治医师
潼关县人民医院
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患者服用辉瑞新冠药物后病情好转，询问是否过度治疗及与其他药物的相互作用。患者女性69岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：59
疾病判断：患者感染新冠病毒，属于轻症。用药建议：已服用辉瑞新冠药物3天，剩余2天药量，可以不用再服用。如之前无使用其他药物，现在服用的银黄口服液、肺力咳和孟鲁司特纳与辉瑞药物无冲突。注意：药品用法需遵医嘱。
马冬冬
主治医师
潼关县人民医院
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感冒伴支气管炎，浑身疼痛，头痛，体温曾超过38.5度。患者男性18岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：23
感冒和支气管炎可同时使用头孢和肺力咳合剂，多喝水，多休息，注意保暖。
马冬冬
主治医师
潼关县人民医院
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