问诊记录
拉肚子三天,疑似食物中毒,已服乳酸菌素片。患者女性17岁
就诊科室:消化内科
总交流次数:54
病情判断:根据患者症状,考虑为食物中毒引起的肠胃炎。用药建议:建议服用消炎药和蒙脱石散止泻。生活建议:注意饮食卫生,多喝水,保持清淡饮食,避免油腻和辛辣食物。
王锦
主治医师
郑州颐和医院
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腰痛,疼痛一阵一阵的,酸胀,左边小腹有感觉,大便正常,无腰椎病或腰肌劳损史。患者女性25岁
就诊科室:消化内科
总交流次数:32
患者腰痛可能由输尿管结石引起,建议进行彩超检查。如检查结果正常,可考虑调整胃肠道功能药物。患者应多喝水,避免食用刺激性食物,并注意休息。
王锦
主治医师
郑州颐和医院
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看到父母亲密行为会感到恶心,不知是何原因。患者女性18岁
就诊科室:消化内科
总交流次数:9
心理因素导致的胃肠不适,无特效药物,建议避免触发因素,与家人沟通,保持冷静,转移注意力。
王锦
主治医师
郑州颐和医院
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患者突发急性肠胃炎,询问用药及恢复建议。患者女性35岁
就诊科室:消化内科
总交流次数:81
急性肠胃炎患者建议:考虑患者急性肠胃炎可能,需关注症状变化,及时补充水分避免脱水。如腹痛不明显,可尝试益生菌调理肠胃;若效果不佳,建议服用抗生素如头孢类药物。注意饮食清淡简单,避免刺激肠胃。注意观察症状变化,如症状持续或加重,请及时就医。
王锦
主治医师
郑州颐和医院
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孩子2岁,昨晚喝凉牛奶后今天早上拉一次肚子,伴有干呕和肚子痛,询问用药建议。患者女性33岁
就诊科室:消化内科
总交流次数:30
急性胃肠炎可能是由饮食不当引起的,建议孩子吃点消炎药,多喝水,防止脱水。可适当服用益生菌和蒙脱石散。注意清淡饮食,若病情无改善,请及时就医。生活上,注意保暖,避免食用生冷食物,保持良好的饮食习惯。
王锦
主治医师
郑州颐和医院
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