问诊记录
患者大便发黑,持续4天,无其他明显症状。患者男性15岁
就诊科室:消化内科
总交流次数:20
建议患者尽快就医进行大便常规检查,以明确发黑原因。在等待检查结果期间,注意饮食卫生,避免刺激性食物。如有胃出血等消化道出血情况,需遵医嘱进行治疗,同时注意生活方式的调整。
王锦
主治医师
郑州颐和医院
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患者因水土不服导致胃痛,咨询医生是否可以用药,并请求开具药物。患者女性34岁
就诊科室:消化内科
总交流次数:22
病情判断:患者因环境改变引发胃痛,初步判断为水土不服导致的胃部不适。用药建议:建议服用斯达舒和益生菌,以缓解胃部不适。如有用药期间出现不适,请及时线下就诊。治疗和生活建议:注意调整饮食,避免刺激性食物,保持良好的生活习惯和心态,有助于恢复健康。
王锦
主治医师
郑州颐和医院
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乙肝病毒复制,无既往病史,家族有乙肝病史。患者男性53岁
就诊科室:消化内科
总交流次数:20
乙肝病毒复制需要关注,建议进行肝功能、肝胆彩超等检查,评估病情。如需抗病毒治疗,请根据最新的乙肝防治指南进行。保持良好的生活习惯,定期复查,关注家族病史。
王锦
主治医师
郑州颐和医院
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腹痛、恶心、呕吐两天,肚脐右侧疼痛,无发烧、口渴等症状。患者女性63岁
就诊科室:消化内科
总交流次数:41
病情判断:根据患者症状,可能是消化系统或泌尿系统疾病,如肠炎、阑尾炎或肾结石。用药建议:可先服用头孢或左氧氟沙星等消炎药,但若症状无改善应及时就医。生活建议:注意饮食卫生,避免辛辣刺激性食物,保持良好的生活习惯,多休息,保持乐观的心态。
王锦
主治医师
郑州颐和医院
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胸口涨气、恶心想吐、腹泻,想咨询医生开药。患者男性18岁
就诊科室:消化内科
总交流次数:17
腹泻、胸口涨气、恶心可能是消化系统问题,建议服用蒙脱石散止泻,使用头孢类抗生素消炎,注意饮食清淡,多喝水,不要喝酒。
王锦
主治医师
郑州颐和医院
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