问诊记录
患者自述病程一周,有慢性支气管炎病史,出现咳嗽咳痰症状,寻求医生咨询与用药建议。患者女性17岁
就诊科室:呼吸内科
总交流次数:62
建议:考虑支气管肺炎可能性大,建议住院做全面检查包括胸部CT和病原体检测。可暂时使用阿斯美或止咳糖浆缓解咳嗽。抗生素使用需谨遵医嘱,根据病原体情况选用。关注病情变化,遵医嘱进行治疗。
程燕芝
主治医师
太原市第四人民医院
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哺乳期患者发热和咽喉炎症状咨询,医生建议先排除新冠感染可能,进行物理降温和多饮水观察。患者女性31岁
就诊科室:呼吸内科
总交流次数:40
建议:哺乳期患者发热和咽喉炎症状可能是病毒性感染,需排除新冠感染可能。先进行物理降温和多饮水观察,如症状持续不缓解,请及时就医并遵医嘱用药。注意在哺乳期间需谨慎用药,避免影响婴儿健康。
程燕芝
主治医师
太原市第四人民医院
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胸口疼痛,咳嗽四到五天,咽喉肿痛,胸部肌肉发酸。患者男性18岁
就诊科室:呼吸内科
总交流次数:19
病情判断:可能为胸部肌肉劳损或呼吸道感染。用药:建议胸部CT检查。生活建议:注意休息,避免劳累,保持空气流通,多喝水。
程燕芝
主治医师
太原市第四人民医院
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患者因支气管炎咳嗽加重,询问病情及用药建议。医生了解情况后,建议患者输消炎药和雾化支气管扩张药,如症状未缓解或加重,建议住院治疗。患者男性44岁
就诊科室:呼吸内科
总交流次数:25
支气管炎治疗建议:患者可以尝试输消炎药和雾化支气管扩张药缓解症状。如症状未缓解或加重,应及时就医并考虑住院治疗。注意事项:遵医嘱用药,避免自行增减药量。保持室内空气清新,避免刺激性气味。加强锻炼,提高身体免疫力。
程燕芝
主治医师
太原市第四人民医院
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嗓子不适,扁桃体肿,无发烧,咳嗽,痰白色。患者男性30岁
就诊科室:呼吸内科
总交流次数:15
扁桃体炎可能由病毒感染引起,建议多喝水,服用奥司他韦抗病毒。目前没有细菌感染迹象,不建议使用抗生素。注意休息,保持室内空气流通。
程燕芝
主治医师
太原市第四人民医院
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