问诊记录
患者前两天出现食欲不振和恶心症状,咨询医生寻求建议。医生询问了患者的具体情况,并给出了一些调理方法和用药建议。患者女性23岁
就诊科室:消化内科
总交流次数:8
根据症状判断,患者可能患有消化不良或胃炎。建议保持良好的生活习惯和饮食习惯,加强锻炼,增强身体免疫力。如症状持续时间长,应及时就医检查。在医生指导下使用消化类药物缓解不适,具体药品需根据医生诊断和建议进行选择。
胡秀娟
副主任医师
山西省运城市中心医院
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腹部不适一周,疑为胆囊疾病,寻求治疗方案。患者男性37岁
就诊科室:消化内科
总交流次数:24
病情判断:患者可能患有胆囊疾病,需进一步检查确诊。治疗建议:建议住院治疗,可能需要胆囊穿刺引流和择期手术。生活建议:注意饮食,避免油腻食物,保持良好的生活习惯。
胡秀娟
副主任医师
山西省运城市中心医院
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患者半年内进食后胃痛,有糖尿病史,已进行肝胆胰脾彩超和大生化检查无异常,建议胃镜检查。患者女性51岁
就诊科室:消化内科
总交流次数:15
根据症状和病史,疑似胃炎或胃溃疡。建议进行胃镜检查以明确诊断。在治疗上,可使用抑酸药、胃黏膜保护剂等。生活中,注意饮食规律,避免刺激性食物,保持情绪稳定。因有糖尿病,需特别注意血糖控制和饮食调整。
胡秀娟
副主任医师
山西省运城市中心医院
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患者因大便有粘液并伴有轻微腹痛咨询医生,考虑可能与饮食不当有关。患者女性20岁
就诊科室:消化内科
总交流次数:23
病情判断:根据患者症状,考虑为饮食不当引起的肠道不适。建议:口服肠道益生菌药物调节,注意饮食避免刺激性食物。如粘液便持续时间长,建议及时就医检查。
胡秀娟
副主任医师
山西省运城市中心医院
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入职体检发现肝功九项两项指标异常,急需确诊。患者男性22岁
就诊科室:消化内科
总交流次数:20
肝功异常可能由多种原因引起,需要通过复查肝功、乙肝五项和丙肝抗体等检查明确诊断。在等待复查期间,请避免剧烈运动,注意休息,避免饮酒。生活上,建议保持良好的作息,合理饮食,避免过度劳累。
胡秀娟
副主任医师
山西省运城市中心医院
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