问诊记录
患者原发高血压二级，伴有心率偏快、肾功能损伤和尿蛋白高等症状。正在服用沙库巴曲缬沙坦钠片控制血压，但效果不稳定。患者女性52岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：67
建议：患者需关注血压和心率情况，定期测量并记录下来。沙库巴曲缬沙坦钠片是降压药之一，吃两次需注意观察血压变化。针对肾功能损伤和尿蛋白高的情况，建议保护肾功能，降低尿蛋白。去医院做进一步检查，如甲状腺功能检查、血糖检查等以排除其他病因。除药物治疗外，还需注意生活方式调整如饮食、运动等。
杜雪立
主任医师
泰安市中心医院
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我做了动脉导管未闭的结扎手术，术后有时会出现胸痛，尤其是在心脏位置，严重时会出虚汗。请问这是正常现象吗？患者男性11岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：35
根据你的描述和检查结果，可能是手术切口周围的黏连组织牵拉复位引起的胸痛。建议复查心脏彩超和心电图，排除心肌炎等疾病的可能性。如果你愿意，可以做胸部CT，但要注意辐射对孩子的影响。同时，观察孩子是否有感冒引起心肌炎的可能。在他发作的时候再做几份心电图，看图形有无有意义的变化。注意孩子的康复阶段，避免过度活动，保持良好的生活习惯。
杜雪立
主任医师
泰安市中心医院
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患者询问手臂肌肉紧张是否影响血压测量及高血压的中药调理方法。医生指出需要注意体位和测量方式，肌肉紧张可能影响血压测量。患者男性36岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：71
建议：患者可能存在高血压，需多次测量并记录血压、心率等，以确定是否为高血压。如确诊高血压，应在医生指导下进行治疗。中药调理可辅助降压，但需找到好中医并注意观察效果。患者应注意休息和饮食，定期进行体检以评估心脑血管疾病风险。
杜雪立
主任医师
泰安市中心医院
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患者比索洛尔减量后出现早搏，血压波动，怀疑心理因素。患者男性35岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：80
疾病：患者可能存在焦虑症状，导致血压波动和早搏。用药：建议继续按照医生指示服用比索洛尔，但需注意心理调整。生活建议：建议患者增加体育运动，保持良好心态，必要时可咨询心理科。
杜雪立
主任医师
泰安市中心医院
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左胸痛，活动时加剧，休息时缓解，伴有肋骨下两侧疼痛，无其他明显症状。患者男性49岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：13
胸痛可能是心血管疾病的表现，建议您尽快完善相关检查，如心电图、心脏彩超等。在等待检查结果期间，请保持良好的休息，避免剧烈运动。若疼痛加剧或出现呼吸困难等症状，请及时就医。建议您保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动等，以降低疾病风险。生活建议：注意饮食，避免高脂、高盐、高糖食物，保持良好的作息，适量运动，戒烟限酒，保持良好的心态。
杜雪立
主任医师
泰安市中心医院
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