问诊记录
患者因感冒服用感康和头孢，恰逢月经期发现月经异常。咨询药物是否影响月经，医生表示药物无止血作用，建议检查妇科问题。患者女性23岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：22
建议患者尽早前往妇科专科进行检查，以了解月经异常的具体原因。根据医生诊断，可能需要进行妇科彩超等相关检查，以排除多囊卵巢等问题。同时，患者应继续观察症状，如有需要，及时咨询医生。
王燕铭
主治医师
洛阳市东方人民医院
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患者感冒发烧，咨询药品使用及病情情况，关注药品退烧效果和副作用。患者女性17岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：20
疾病判断：患者感冒并伴有发烧症状。
用药建议：建议患者在医生指导下使用药品，避免重复用药和过量用药。对于感冒引起的发烧，可以使用布洛芬等药物进行退烧，同时配合其他药物缓解感冒症状。
生活建议：患者应注意休息，多喝水，避免疲劳和过度压力，保持良好的生活习惯有助于恢复健康。
王燕铭
主治医师
洛阳市东方人民医院
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患者疑似结核病，咨询药物推荐及注意事项。患者男性22岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：28
建议：对于结核病患者，药物选择需根据具体情况决定，常用药物有异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等。治疗期间需提供明确的诊断报告，并遵循规律的治疗方案。患者应注意饮食清淡，避免抽烟，以加强免疫力有助于病情恢复。
王燕铭
主治医师
洛阳市东方人民医院
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患者为老年男性，出现长期憋气症状，既往有早搏和甲状腺问题。近期做过相关检查并发现肺部炎症。医生建议进一步检查和诊断。患者女性70岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：51
建议患者考虑到可能存在的心脏、甲状腺和呼吸问题，进行进一步检查。对于心脏方面，可以进行心脏彩超了解心脏功能情况；对于甲状腺方面，可以进行甲状腺彩超和甲状腺激素检查；对于呼吸问题，可以进行胸部影像检查和喉部检查。另外，考虑到患者年龄较大且症状持续多年，建议尽早到医院进行检查和治疗。
王燕铭
主治医师
洛阳市东方人民医院
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出现疑似中毒症状，医生建议检查毒物分析但患者拒绝就医。患者男性39岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：11
建议：医生建议患者进行毒物分析检查以确保准确诊断和治疗。若患者拒绝就医，可能需自行承担相关风险。可建议患者在出现症状时及时就医，以便得到专业医疗团队的评估和指导。如患者仍拒绝，应告知可能的后果并记录在案。注意：对于涉及潜在健康风险的情况，医生应尽力劝导患者就医，并提供必要的医疗建议和支持。
王燕铭
主治医师
洛阳市东方人民医院
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