问诊记录
我最近检查发现间接胆红素高，担心是否与乙肝有关，自己和妻子都是245阳性，会传染给孩子吗？患者男性33岁
就诊科室：肝胆外科
总交流次数：118
间接胆红素高通常与乙肝无关，可能是生理性波动或生活方式导致。保持健康生活，定期体检即可。对于245阳性，代表有乙肝免疫力，正常生活就是。
聂愉
主治医师
南方医科大学珠江医院
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我体重超标，肝内有高回声，担心会发展成肝硬化，如何控制体重和治疗这些疾病？患者女性29岁
就诊科室：肝胆外科
总交流次数：89
你的主要问题是脂肪肝和胆囊结石。脂肪肝如果不缓解，可能在15-20年内发展成肝硬化。胆囊结石有手术指征，长期不处理可能会引发胰腺炎和癌变。治疗的核心是减肥，通过合理的饮食和运动计划逐渐减重。对于胆囊结石，可以考虑手术治疗。同时，需要专业医生指导用药来控制多囊卵巢综合症的症状。
聂愉
主治医师
南方医科大学珠江医院
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肝、肾囊肿良性，摔伤后内脏检查无异常。患者男性79岁
就诊科室：肝胆外科
总交流次数：17
肝脏和肾脏囊肿均为良性，无需特殊治疗，注意休息和饮食；摔伤后内脏检查正常，无需担心，但需避免再次受伤；建议平时注意休息，避免过度劳累，饮食均衡，保持良好的生活习惯。
聂愉
主治医师
南方医科大学珠江医院
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弟弟肚子疼、腿肿，CT显示胰腺有良性肿瘤，脸色发青，呕吐，出现幻觉。患者男性22岁
就诊科室：肝胆外科
总交流次数：127
病情判断：患者可能患有胰腺良性肿瘤，伴随水肿、贫血、肝功能异常等。建议进行增强CT、磁共振等检查以明确诊断。用药：可能需要使用护肝药物、输注白蛋白等。生活建议：戒酒是关键，注意营养，避免过度劳累，定期复查。
聂愉
主治医师
南方医科大学珠江医院
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术后发热，疑为胆管炎，血糖控制不佳。患者男性51岁
就诊科室：肝胆外科
总交流次数：36
胆管炎可能由于术中取石导致，需观察血常规和肝功能，使用抗生素治疗。术后注意休息，清淡饮食，适当运动。血糖控制需关注，避免过量饮食。
聂愉
主治医师
南方医科大学珠江医院
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