问诊记录
患者体检发现肾上腺占位及脾结节，咨询医生后续处理。医生建议患者进行B超检查以明确诊断。患者女性26岁
就诊科室：普通外科
总交流次数：20
对于肾上腺占位和脾结节，建议定期进行B超或CT检查以观察变化。若肾错构瘤较小且无不适症状，可不作处理。若胆结石症状严重，应考虑切除胆囊。生活中，请注意保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免过度劳累，保持情绪稳定。如有任何变化或不适，请及时就医。
张澜波
主任医师
北京大学第一医院
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我母亲前几天出现了腹痛和拉肚子的症状，今天在县里医院检查出胰腺炎，医生说需要查一下胆总管扩张的原因。请问这是急性还是慢性？是否严重？需要转到市里大医院吗？患者女性77岁
就诊科室：普通外科
总交流次数：47
根据患者的症状和检查结果，初步诊断为急性胰腺炎并伴随糖尿病加重。治疗方案包括禁食禁水、静脉输液和胰岛素注射等。同时，需要密切监测肝功能和血糖水平，避免并发症的发生。考虑到患者的年龄和病情，建议积极治疗，可能需要进ICU。
张澜波
主任医师
北京大学第一医院
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心慌、心率不稳定，服用优甲乐，询问用药和生活注意事项。患者男性52岁
就诊科室：普通外科
总交流次数：12
甲状腺功能亢进患者，需继续监测心率，保持正常饮食，术后半年复查甲状腺B超。优甲乐用量暂无需调整，如有症状变化请及时就医。
张澜波
主任医师
北京大学第一医院
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我有胆囊结石，大小大于10mm，想知道是否需要手术？患者女性58岁
就诊科室：普通外科
总交流次数：24
对于胆囊结石大于10mm的患者，手术是最有效的治疗方法。我们推荐使用腹腔镜微创手术，这种方法安全、有效、恢复快。手术后，需要注意饮食和生活习惯，避免油腻、辛辣食物，保持规律的生活作息。
张澜波
主任医师
北京大学第一医院
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我做了腹部CT和MR检查，结果显示可能有胃癌，医生说是印戒细胞癌，需要手术治疗，担心手术风险和癌细胞扩散。患者男性69岁
就诊科室：普通外科
总交流次数：45
根据检查结果，初步诊断为胃癌，属于印戒细胞癌类型。手术是首选治疗方案，成功率高于90%。手术后，需要注意恢复和后续治疗。合理的营养支持也非常重要，包括使用营养针等方式。请放心，积极配合治疗，保持良好的心态和生活习惯，相信会有更好的结果。
张澜波
主任医师
北京大学第一医院
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