问诊记录
便血一周，肛门有肉球，不痛，疑为肛裂。患者男性25岁
就诊科室：普通外科
总交流次数：46
病情判断：考虑为痔合并肛裂可能性大，可能同时有肛窦炎，暂除外肛瘘。用药建议：温水坐浴，龙珠软膏，地奥司明片。生活建议：保持大便通畅，避免辛辣刺激食物，注意个人卫生。
王哲泓
主治医师
西藏自治区人民政府驻成都办事处医院
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甲状腺病理报告显示甲状腺乳头癌可能性大，寻求治疗方案。患者男性30岁
就诊科室：普通外科
总交流次数：33
甲状腺乳头癌建议在3级以上综合医院进行手术治疗，预后较好，具体治疗方案需结合个人情况制定。术后是否需要终身服药需根据具体情况决定，建议在医生指导下进行治疗。生活上注意饮食均衡，避免刺激性食物，保持良好的心态。
王哲泓
主治医师
西藏自治区人民政府驻成都办事处医院
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患者因肛门坠胀感和瘙痒就诊，自述大便不成型、稀便半个月。医生询问病史并给出相应建议。患者男性24岁
就诊科室：普通外科
总交流次数：29
建议：根据症状和病史，考虑患者可能存在肛乳头炎等问题。建议先调整饮食和生活习惯，避免生冷、辛辣、油炸食物，规律饮食，观察症状变化。若症状持续或加重，请及时就医。目前可尝试温水坐浴缓解症状。
王哲泓
主治医师
西藏自治区人民政府驻成都办事处医院
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肝胆肾功能异常，疑有肾结石，血糖轻度升高。患者男性30岁
就诊科室：普通外科
总交流次数：50
病情判断：肝胆未见明显异常，肾功能轻度异常可能与肾结石有关，血糖轻度升高。建议复查空腹血糖。用药：无特殊用药建议。生活建议：注意休息，规律饮食，避免过度劳累，适当运动。若肾结石问题严重，建议咨询泌尿外科。
王哲泓
主治医师
西藏自治区人民政府驻成都办事处医院
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哺乳期痔疮，便秘，大便干，肛门疼痛，便血，持续一周。患者女性31岁
就诊科室：普通外科
总交流次数：44
混合痔的治疗主要是缓解症状，建议使用局部药物如复方角菜酸酯膏和栓剂，同时配合温水坐浴，保持良好的饮食习惯。哺乳期用药需注意间隔时间，避免对宝宝造成影响。
王哲泓
主治医师
西藏自治区人民政府驻成都办事处医院
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