问诊记录
舌诊报告显示痰湿体质，有腰酸膝软、眼睛干涉、易长痘痘等症状，睡眠不好，口干口苦，怕冷。患者男性33岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：46
脾肾两虚，建议使用六味地黄丸调理，注意饮食和生活习惯，避免辛辣寒凉食物，适当运动，保持心情舒畅。
杜丹丹
主治医师
沈阳市中医院
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血压高，失眠，打呼噜，口干口苦，精神不佳。患者男性30岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：43
痰湿体质和高血压可能合并肝阳上亢和脾虚痰湿，建议服用中药颗粒进行调理，注意饮食和生活习惯，保持心情舒畅，适当进行体育锻炼。
杜丹丹
主治医师
沈阳市中医院
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上火症状，咨询清开灵口服液是否可单独使用。患者男性49岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：15
上火可能由火热内盛引起，建议您先使用清开灵口服液观察效果。请注意不要同时使用作用相似的药物，如香雪抗病毒口服液。若症状未缓解，建议及时就医。在日常生活中，注意饮食清淡，避免辛辣、油腻食物，保持良好的生活习惯。
杜丹丹
主治医师
沈阳市中医院
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27岁女性，主诉气血虚，口干口苦，月经不规律。患者男性26岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：12
气血虚可能与脾胃虚弱和内分泌失调有关，建议患者注意饮食，避免辛辣油腻，多喝水，并服用归脾丸等中成药调理。同时，保持良好的生活习惯，适当锻炼，有助于身体恢复。
杜丹丹
主治医师
沈阳市中医院
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大便规律，胃口不好，口干口苦，情绪不好易失眠，有胃炎、心律齐，小便黄，睡眠颠倒。患者男性24岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：37
脾虚湿热内盛，建议使用中成药或汤药，注意休息，多饮水，饮食均衡，避免劳累、熬夜，适当调整生活习惯。
杜丹丹
主治医师
沈阳市中医院
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