问诊记录
儿童感冒咨询，患儿发烧、咳嗽、有痰，询问用药及治疗方案。患者男性9岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：46
根据症状和年龄，判断为儿童感冒。建议服用感冒清热颗粒和开喉剑。如症状持续或加重，请及时线下就诊。平时注意多喝水，休息充足以增强免疫力。
王鑫
主治医师
巴彦淖尔市医院
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孩子发烧38.5度，血常规显示细菌感染，已开始输液治疗。患者男性1岁3个月
就诊科室：小儿内科
总交流次数：42
病情判断：细菌感染引起的急性咽炎。治疗建议：已开始输液治疗，预计至少三天。生活建议：注意休息，多饮水，饮食清淡，如有高烧不退，请及时就医。
王鑫
主治医师
巴彦淖尔市医院
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孩子发烧、皮疹、喉咙痛，疑似猩红热。患者女性10岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：35
猩红热可能需要血常规和咽拭子检查确诊，治疗上需要使用抗生素，如阿莫西林等。生活上应注意保持室内通风，避免交叉感染，多休息，多喝水。
王鑫
主治医师
巴彦淖尔市医院
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孩子发烧，疑似甲流和腺病毒感染，血常规显示C反应蛋白升高，合并细菌感染。患者男性2岁4个月
就诊科室：小儿内科
总交流次数：41
病情判断：孩子可能患有甲型流感和腺病毒感染，并合并细菌感染。用药：建议继续服用头孢，口服奥司他韦颗粒治疗甲流，并注意观察病情。生活建议：保持室内空气流通，多饮水，注意休息，饮食清淡。
王鑫
主治医师
巴彦淖尔市医院
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儿童脚趾磕碰后疼痛，血小板正常，需复查血常规，考虑拍片检查。患者女性3岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：34
病情判断：血小板正常，初步考虑外伤，需复查血常规，考虑拍片检查。用药：无特殊用药。生活建议：注意休息，避免剧烈运动，观察疼痛和发青情况。
王鑫
主治医师
巴彦淖尔市医院
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