问诊记录
患者因腰椎管狭窄和4-5间盘突出寻求治疗建议。目前考虑药物治疗和手术两种方案。患者男性67岁
就诊科室：骨科
总交流次数：51
建议：对于腰椎管狭窄和4-5间盘突出，可先尝试药物治疗，如根痛平、甲钴胺、神经妥乐平等。如药物治疗效果不佳，可考虑手术。生活中注意减少劳动量，有助于恢复。药物选择方面，根痛平选择常见品牌即可。如需要手术，肯定可以改善症状，但无法百分百恢复。
邹达
主治医师
北京大学第三医院
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背部皮肤异常，疑似脊髓栓系。患者男性22岁
就诊科室：骨科
总交流次数：52
建议患者进行腰椎核磁检查以确诊脊髓栓系，如确诊，建议加强腰部肌肉锻炼，注意生活习惯，定期复查。
邹达
主治医师
北京大学第三医院
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腰疼，核磁共振未见腰突压迫神经，怀疑腰椎不稳。患者男性23岁
就诊科室：骨科
总交流次数：30
腰椎不稳可以通过站立的腰椎正侧屈伸位X光片来确诊，目前情况不严重，需注意姿势，避免长时间保持同一姿势，适当休息。
邹达
主治医师
北京大学第三医院
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膝盖疼，使用万通筋骨贴后肿痛加剧，疼痛从走路开始。患者女性56岁
就诊科室：骨科
总交流次数：27
急性关节炎和关节积液可能需要消炎镇痛药，建议抬高双膝休息，避免长时间坐立，注意观察肿胀情况，如有加重应警惕血管问题。
邹达
主治医师
北京大学第三医院
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患者询问关于骨转化标志物检查缺失的情况，并询问关于特立帕肽与地舒单抗的使用问题，医生给予了解答。患者女性77岁
就诊科室：骨科
总交流次数：60
患者需注意骨转化标志物检查结果，并按照医生建议使用特立帕肽或地舒单抗。如有疑问，可提前联系医生安排就诊。
邹达
主治医师
北京大学第三医院
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