问诊记录
口干口苦，发热，无口腔溃疡和牙龈出血，平时吃辣，抽烟。患者男性29岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：30
患者可能存在消化系统问题，建议进行幽门螺旋杆菌检查。可尝试服用清热解毒的中药如金银花、菊花等，避免辛辣油腻食物，戒烟限酒。
赵玉
主治医师
高密市人民医院
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患者肚子不舒服一周，伴有轻微疼痛、恶心和肚子咕咕叫等症状。询问医生寻求治疗建议。患者男性24岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：28
根据症状，可能是肠胃问题。建议先服用奥美拉唑肠溶胶囊、匹维溴铵和枯草杆菌二联活菌胶囊等药物进行调理。如服用一周后症状未缓解，请及时就医。生活中，注意避免辛辣刺激和凉性食物，保持规律作息，有助于缓解症状。
赵玉
主治医师
高密市人民医院
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经常拉肚子，大便稀，发烧，恶心，呕吐，吃过抗生素无效。患者女性22岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：32
急性肠胃炎，建议停用左氧氟沙星片，使用奥美拉唑肠溶胶囊、蒙脱石散和枯草杆菌二联活菌胶囊。注意饮食，避免辛辣和凉的食物，多休息。
赵玉
主治医师
高密市人民医院
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胃胀、腹痛、恶心，进食后加重，大便次数增多，无药物过敏史。患者男性26岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：52
病情判断：患者可能患有消化不良，症状为胃胀、腹痛、恶心、大便次数增多。用药：建议使用奥美拉唑、多潘立酮、铝碳酸镁等药物。生活建议：注意饮食，避免辛辣刺激性食物，保持良好的生活习惯。
赵玉
主治医师
高密市人民医院
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下腹疼痛，伴有强烈大便感，但蹲厕所无排便，经常便秘，有尿频，无尿痛，曾患尿路感染。患者女性34岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：65
患者可能患有便秘和尿路感染。建议患者适量运动，顺时针揉肚子，增加胃肠运动。如需用药，可尝试乳果糖口服液。如有尿路感染，需进行尿常规检查，必要时使用抗生素治疗。
赵玉
主治医师
高密市人民医院
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