问诊记录
颈动脉堵塞多年,服用阿托伐他汀钙片,近两年出现双腿无力、手抖,怀疑药物副作用,头晕症状持续。患者男性74岁
就诊科室:神经内科
总交流次数:35
颈动脉堵塞可能引起头晕,建议进行DSA检查和手术治疗。暂停阿托伐他汀,观察症状,并做相关检查。建议定期复查,通过线上随访服务与医生保持联系。生活上,注意饮食清淡,适当运动。
王凤财
主任医师
克东县人民医院
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患者长期头痛,近期加重,伴有眼睛不适。医生考虑诊断为偏头痛,同时需注意高血压影响。患者已拍摄CT无异常。患者女性35岁
就诊科室:神经内科
总交流次数:35
考虑诊断为偏头痛。建议先观察血压变化并控制血压。治疗方法包括规律作息、避免诱发因素、适当体育锻炼。如头痛严重或频繁发作,建议及时就医检查神经科排除其他病因。可服用安康信、天舒胶囊等药物止痛。
王凤财
主任医师
克东县人民医院
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长期失眠,寻求原因及解决方案。患者男性26岁
就诊科室:神经内科
总交流次数:47
初步判断为单纯睡眠障碍,可能与工作压力、生活习惯有关。建议调整作息,尝试放松训练。如情况未改善,建议就医并遵医嘱服用右佐匹克隆和松果体素片进行治疗。
王凤财
主任医师
克东县人民医院
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患者长期受偏头痛困扰,向医生请求开具乐泰可瑞美的处方。经过交流,了解到患者的头痛情况,医生将为其开具处方。患者女性54岁
就诊科室:神经内科
总交流次数:31
根据患者病情,医生开具了乐泰可瑞美的处方。患者应注意遵医嘱用药,用药期间如有不适请及时线下就诊。同时,保持良好的生活习惯和饮食习惯有助于缓解偏头痛。
王凤财
主任医师
克东县人民医院
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患者就诊,主诉偏头痛、高血压和糖尿病。寻求医生诊断和治疗建议。患者男性42岁
就诊科室:神经内科
总交流次数:15
诊断:患者可能患有偏头痛、高血压和糖尿病。《b>建议:1.严格控制血压和血糖;2.服用天舒胶囊和安康信止痛(注意用药禁忌);3.如有不适,及时联系医生或线下就诊。
王凤财
主任医师
克东县人民医院
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