问诊记录
小腿腓肠肌肿胀疼痛,持续一个多星期,核磁共振未见明显异常,疼痛转移至膝关节。患者男性29岁
就诊科室:骨科
总交流次数:110
病情判断:可能为肌肉劳损或筋膜炎,需进一步检查肝肾功能和膝关节磁共振。用药:建议休息,避免过度活动,根据检查结果调整治疗方案。生活建议:卧床休息,减少活动,进行直腿抬高练习,预防血栓形成。
李晓文
主治医师
漯河医学高等专科学校第二附属医院
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患者因踢球导致脚踝内侧淤血肿胀,咨询病情及处理方法。医生询问过敏史和身体情况后,建议热水泡脚或涂抹活血化瘀药物。患者担心外侧韧带扭伤导致的脚踝变大和松动是骨质增生还是错位。患者男性23岁
就诊科室:骨科
总交流次数:26
患者脚踝内侧淤血肿胀可能是软组织挫伤。建议晚上用热水泡脚或用活血化瘀药物涂抹。对于外侧韧带扭伤导致的脚踝变大和松动,可能是骨质增生,没有太好的办法。生活中请注意保护受伤部位。
李晓文
主治医师
漯河医学高等专科学校第二附属医院
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晚上空调房睡觉,半夜醒来发现右手指无劲抓不住,拳头握不紧,是否与局部受凉有关?患者男性66岁
就诊科室:骨科
总交流次数:31
根据症状和高血压病史,初步判断可能是局部受凉引起的神经功能障碍。建议进行神经电生理检查和头颅磁共振检查以明确病情。同时,注意保暖,避免受凉,按时服用降压药,控制血压。
李晓文
主治医师
漯河医学高等专科学校第二附属医院
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患者睡醒后双手伸不直,有痛感,中间关节较为严重。患者女性31岁
就诊科室:骨科
总交流次数:23
病情判断:根据症状,可能是风湿病或颈椎病引起的掌指关节病变。
治疗建议:建议先医院检查风湿五项等,以明确诊断。根据检查结果,可能需要进行相应的治疗。不建议直接用药。平时注意保暖,避免关节过度劳累。
李晓文
主治医师
漯河医学高等专科学校第二附属医院
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慢走不疼,快走就疼,是否是慢性运动系统损伤?患者男性28岁
就诊科室:骨科
总交流次数:18
对于慢性运动系统损伤,需要采取综合治疗措施,包括适当休息、局部封闭治疗和针灸等。同时,避免过度活动和注意生活习惯也非常重要。
李晓文
主治医师
漯河医学高等专科学校第二附属医院
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