问诊记录
我因脾虚胃热寻求治疗，尝试中药调理但效果欠佳，询问医生其他用药建议及注意事项。患者男性44岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：19
针对脾虚胃热症状，建议服用参苓白术散进行调理，服用时间为三周。期间注意饮食清淡，避免辛辣、刺激、油腻食物。如症状未改善或加重，请及时线下就诊。药品使用需遵医嘱，不可自行调整用药。
赵彤彤
主任医师
山西省运城市中心医院
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耳朵发炎，疼痛，伴有膝盖无力。患者女性21岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：42
中耳炎建议使用黄连抑菌液外用，配合中药治疗。膝盖无力可能是缺钙引起的，建议补充钙剂和止痛药，注意饮食，多喝水。
赵彤彤
主任医师
山西省运城市中心医院
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我腰痛，白天睡觉爱出汗，之前吃过知柏地黄丸和龙胆泻肝丸，但效果不大，舌根有问题，想知道如何治疗？患者男性49岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：32
根据症状和舌象，初步判断为肾虚脾湿。建议服用参苓白术散和金匱肾气丸来调理身体。同时，注意清淡饮食，避免辛辣刺激性食物和生冷油腻食物，节制房事，戒除烟酒，天凉时要注意保暖。
赵彤彤
主任医师
山西省运城市中心医院
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患者舌头发红，舌苔白腻，舌中有裂纹，湿气重，疑似脾湿胃热兼肾阳虚，寻求中医调理建议。患者男性24岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：18
根据患者的症状，判断为脾湿胃热兼肾阳虚。建议采用中药调理，包括健脾祛湿、补脾益肾、疏肝和胃的方子。在用药期间，应注意清淡饮食，避免辛辣刺激性食物和生冷油腻食物，保持心情舒畅，戒烟酒，注意保暖。定期向医生反馈病情，以便及时调整治疗方案。
赵彤彤
主任医师
山西省运城市中心医院
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我最近腰酸、性功能减退，尿也比较黄，想请教医生。有时候会盗汗，睡眠也不太好。请问这是什么病？患者男性42岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：30
根据您的症状和舌苔情况，我认为您是肾阴虚引起的。需要开具30天的中药方剂进行调理。同时，在用药期间，应注意清淡饮食，忌食辛辣刺激性食物和生冷油腻食物，忌生气，节制房事，戒除烟酒，天凉注意保暖。加入随访计划，定期向我反馈病情，以便及时评估疗效，调整治疗方案。希望我的建议能够帮助您，祝您早日康复！
赵彤彤
主任医师
山西省运城市中心医院
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