问诊记录
身体沉重，舌象胖大，舌质淡，白腻苔，头皮出油。患者女性35岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：19
脾虚痰湿重可以通过健脾祛湿、理气化痰的方法进行治疗。建议患者注意饮食和生活习惯，避免熬夜，保持良好的作息。用药期间如有不适请及时就诊。
历飞
主任医师
沈阳市中医院
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3岁儿童消化不良，症状包括食欲不振、大便干、夜间出汗。寻求医疗咨询和治疗建议。患者女性30岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：23
判断：根据症状，孩子可能是消化不良。建议：控制零食和甜食摄入，多食用易消化食物。服用促进消化药物，如益生菌。关注病情变化，如有需要及时线下就诊。
历飞
主任医师
沈阳市中医院
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患者困乏，减肥困难，口干，下肢浮肿，舌象胖大，质淡，苔白腻。患者女性38岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：16
脾虚痰湿患者需注意饮食，少食辛辣、油腻食物，可适当使用健脾祛湿、理气化痰的药物。加入随访计划，定期反馈病情，以便及时调整治疗方案。
历飞
主任医师
沈阳市中医院
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身体沉重乏力，检查出乳腺结节，正在服用小金丸和乳癖消片。患者女性78岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：28
乳腺结节可能与脾虚痰湿有关，可考虑逍遥丸、丹参酮等中成药，需进一步咨询乳腺外科医生是否需要手术。生活上保持良好作息，饮食清淡，适当运动，保持心情舒畅。
历飞
主任医师
沈阳市中医院
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舌体胖大，舌质红，白腻苔，有齿痕，嘴巴溃疡，下巴长痘。患者男性45岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：19
疾病可能是消化系统或内分泌问题，建议做肝功能和血糖检查。用药需医生根据检查结果开药方。生活建议注意饮食，少食辛辣、刺激、油腻、生冷食物；少食高脂、高糖、高嘌呤食物。
历飞
主任医师
沈阳市中医院
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