- 上臂骨折处疼痛、畸形、活动障碍
- 严重者可导致患者手臂畸形
- 骨折无移位或轻度移位可保守治疗,严重需手术
简介
肱骨内上髁骨折,是指跌倒时前臂或肘关节过度外展,前臂屈肌群的骤然收缩,而将内上髁扯脱导致的骨折。临床较为常见,通常与间接暴力有关,典型症状为上臂骨折处疼痛、畸形、活动障碍等,严重者可导致前臂畸形。肱骨内上髁骨折的治疗,骨折无移位或轻度移位可采取制动固定保守治疗,骨折有移位的可采用手术治疗,预后良好[1]。
症状表现:
典型症状为上臂骨折处疼痛、畸形、活动障碍等。
诊断依据:
依据患者患肢疼痛、畸形、活动障碍等,联合X线片发现骨折线可确诊。
肱骨内上髁骨折有哪些类型?
- Ⅰ型:内上髁骨折,轻度移位。
- Ⅱ型:内上髁骨折块向下、向前旋转移位,可达肘关节间隙水平。
- Ⅲ型:内上髁骨折块嵌夹在肘内侧关节间隙,肘关节实际上处于半脱位状态。
- Ⅳ型:肘向后或后外侧脱位,撕脱的内上髁骨块嵌夹在关节间隙内。
是否具有传染性?
否
是否常见?
临床较为常见,儿童较成年人多见[2]。
是否可以治愈?
可以治愈,骨折无移位或者移位轻微的患者,经制动固定后可完全治愈,骨折移位明显的患者经手术治疗后可完全治愈。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
文章 重庆渝中区小儿骨科肱骨内上髁骨折
我家小孩右手受伤了,一开始并没有太在意,只是觉得小孩手上有点不舒服。后来在多方检查之后,才知道是肱骨内上髁骨折,而且移位比较明显,靠近关节的位置。这个时候,我心里真的是非常着急,毕竟小孩还那么小,不想让他留下疤痕,更不想让他的手部活动受到影响。于是,我决定去京东互联网医院咨询一下,希望能够得到专业的建议和治疗方案。
在问诊的过程中,医生非常细心地询问了小孩受伤的情况,还耐心地听取了我的描述。他告诉我,这种情况需要进行手术治疗,否则以后肘关节的活动可能会受到影响。我当时有些犹豫,担心手术会给小孩带来更多的伤害,但医生向我解释了手术的必要性,并且告诉我关于手术的一些常识。
在医生的解释下,我对手术有了更清晰的认识,也对医生的专业素养和耐心感到非常满意。医生还告诉我,这种手术在他们医院非常常见,手术后的疤痕也可以通过皮内缝合线来减少。而且,他们科室的医生都可以做这种手术,我不用担心。
最后,医生还详细地告诉我关于手术的费用和术后的注意事项,让我感觉到非常贴心。我对京东互联网医院的医生团队和服务都非常满意,我决定在这里为小孩进行手术治疗。最终,我带着对医生的信任和对治疗的期待,为小孩选择了京东互联网医院的治疗方案。
运动与健康
文章 在线咨询:肱骨内上髁骨折是否需要手术?
我还记得那天晚上,手臂突然传来一阵剧痛,仿佛骨头被撕裂一般。慌乱中,我拨通了京东互联网医院的热线,接通后,一个温柔的女声问我:“您好,请问您有什么需要咨询的医学问题?”
我深吸一口气,尽量平静地描述了自己的症状。医生问我多久了,我回答说大约一周左右。然后她问我是否需要手术治疗。我心中一紧,手术?这意味着什么?
医生继续询问我的情况,包括手是否麻木,肘关节能否屈伸等。我一一回答,心中充满了焦虑和恐惧。医生建议我拍一个屈伸的视频给她看,我按照她的指示做了,等待着她的回复。
几分钟后,医生告诉我,根据我的描述和视频,初步判断我可能是肱骨内上髁骨折。听到这个消息,我不禁感到一阵恐慌。医生安慰我说,虽然需要治疗,但不一定要手术,可以先打石膏固定一下,避免骨折移位。
我松了一口气,但仍然担心会不会需要手术。医生解释说,需要医生查体阅片后才能决定是保守治疗还是手术。我点头表示理解,心中却依然充满了疑虑和不安。
这次在线咨询让我深刻体会到,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,早日康复。
药事通
文章 骨折分型:股骨、胫骨、肱骨等各部位骨折的分类与治疗
骨折分型是骨科医生在诊断和治疗骨折时常用的方法。不同部位的骨折有不同的分型标准,下面将对股骨、胫骨、肱骨等各部位骨折的分类进行详细解释。
股骨颈骨折
股骨颈骨折的分型主要有三种:按骨折部位分为头下型、经颈型和基底型;按骨折线的方向分型为外展型、中间型和内收型;按骨折移位程度的分型(Garden分型)为GardenI型、GardenII型、GardenIII型和GardenIV型。其中,GardenIII型和GardenIV型的主要区别在于髋臼骨小梁与股骨头骨小梁有无移位。
股骨转子间骨折
股骨转子间骨折的分型有两种:AO/OTA分型和Jensen-Evans分型。AO/OTA分型将其分为三类九型,Jensen-Evans分型则基于大、小粗隆是否受累及骨折是否稳定首先分为顺粗隆间骨折和逆粗隆间骨折两类,前者分为五型,后者为R型。
股骨粗隆下骨折
股骨粗隆下骨折的分型以Seinsheimer分类较为常用,共分为五型:I型、II型、IIA型、IIB型和IIc型、III型、IV型和V型。其中,I、II型及IIIB型属于稳定性骨折,复位后内侧及后侧骨皮质相接触,固定后相对牢固;IIIA、IV、及V型属于不稳定骨折,即使复位后也无法使骨折块达到稳定的接触,抗压应力落到内固定器上,容易造成骨折处畸形或内固定失败。
股骨干骨折
股骨干骨折根据骨折的形状可分为五种:横行骨折、斜行骨折、螺旋型骨折、粉碎性骨折和青肢骨折。Winquist将股骨干粉碎性骨折按其粉碎的程度分为四型:I型、II型、III型和IV型。
股骨远端骨折
Muller分型(即AO分型)将股骨远端骨折根据骨折部位及骨折程度分为三类九型:A型骨折、B型骨折和C型骨折。其中,C型骨折为完全关节内髁间骨折,为髁间T型及Y型骨折。
胫骨平台骨折
胫骨平台骨折的分型(Schatzker分型)共有六型:Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型、Ⅴ型和Ⅵ型。其中,Ⅰ型为单纯外侧平台劈裂骨折,Ⅱ型为外侧平台劈裂合并压缩骨折,Ⅲ型为单纯外侧平台中央压缩性骨折,Ⅳ型为内侧髁骨折,Ⅴ型为双髁骨折,Ⅵ型为伴有干骺端和骨干分离的平台骨折。
踝关节骨折
踝关节骨折的分型有两种:Lauge-hanson分型和Denis-Weber分型。Lauge-hanson分型根据受伤机制将其分为四型:旋后-外旋型、旋前-外旋型、旋前-外展型和旋后-内收型。Denis-Weber分型则根据解剖部位将其分为三型:A型、B型和C型。
肱骨外科颈骨折
肱骨外科颈骨折根据损伤机理和骨折移位情况,临床上将其分为四型:无移位型骨折、外展型骨折、内收型骨折和肱骨外科颈骨折合并关节脱位。
肱骨近端骨折
肱骨近端骨折的Neer分类(四部分类法)将其分为六个基本类型:I型、II型、III型、IV型、V型和VI型。其中,I型为轻度移位骨折,II型为关节段移位骨折,III型为骨干移位骨折,IV型为大结节骨折,V型为小结节移位骨折,VI型为肱骨上端骨折合并肱盂关节脱位。
肱骨髁上骨折
肱骨髁上骨折的分型有三种:按受伤机制分类、按骨折移位程度分类(Gartland分型)和按关节面情况的分级。其中,Gartland分型将其分为三型:I型、II型和III型;关节面情况的分级将其分为四级:0级、I级、II级和III级。
肱骨内上髁骨折
肱骨内上髁骨折根据肱骨内上髁骨折块的移位程度,分为四度:Ⅰo、Ⅱo、Ⅲo和IVo。
尺骨鹰嘴骨折
尺骨鹰嘴骨折的分型有四种:I型、II型、III型和IV型。其中,I型为撕脱骨折,关节内或关节外;II型为横形或斜形骨折;III型为粉碎性骨折;IV型为靠近冠状突水平的骨折,常造成前脱位。
桡骨小头骨折
桡骨小头骨折的分型有三种:Mason分型、AO/ASIF分类和Fryman分类。Mason分型将其分为三型:I型、II型和III型;AO/ASIF分类将其分为27类;Fryman分类将其分为八类:I型、II型、III型、IV型、V型、VI型、VII型和VIII型。
骨盆骨折
骨盆骨折的分类有三种:按骨折位置与数量分类、按暴力的作用方向分类(Burgess分类法)和按骨盆环的稳定性分类(Tile分型)。其中,Tile分型将其分为三型:A型(稳定型)、B型(旋转不稳定型)和C型(旋转和垂直稳定性均受到破坏型)。
股骨头缺血坏死
股骨头缺血坏死的分类法有两种:Steibery分类法和Marous 分期法。Steibery分类法将其分为六期:0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期和Ⅴ期;Marous 分期法将其分为六期:Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期、Ⅴ期和Ⅵ期。
跖跗关节骨折脱位
跖跗关节骨折脱位的分型有两种:Myerson分型和Quenu-Kuss分型。Myerson分型将其分为三型:A型、B型和C型;Quenu-Kuss分型将其分为三型:A型、B型和C型。
pilon骨折
pilon骨折的分型有两种:Rüedi-Allg?wer分型和AO/ASIF分类。Rüedi-Allg?wer分型将其分为三型:I型、II型和III型;AO/ASIF分类将其分为27类。
健康管理专家
李凯群
主治医师
骨科
南方医科大学南方医院
姜晨轶
主治医师
骨科
上海市第六人民医院
关俊杰
主治医师
创伤科