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骨化性纤维瘤

骨化性纤维瘤

别名：骨化纤维瘤

就诊科室：

颌面外科中医骨科

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骨化性纤维瘤介绍

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是颌骨良性肿瘤，边界清晰，好发于青少年
主要表现为牙移位、牙合关系紊乱、颌面部变形
一般通过外科手术治疗切除，预后良好

简介

骨化性纤维瘤是一良性骨源性新生物，是良性肿瘤。多发生在少儿时期，成人较少出现此病。临床表现为牙移位、牙合关系紊乱、颌面部变形，其病因尚不明确，目前认为外伤是导致此病的因素之一。手术彻底切除是唯一有效的治疗，手术径路视病情选择，但要求必须完整切除边缘骨壳，才能避免复发，但是一般不易复发，预后良好^[1]。

症状表现：

典型症状表现为牙移位、牙合关系紊乱、颌面部变形。

诊断依据：

本病根据临床表现，以及X线显示颌面骨不同程度的弥散性膨胀，与正常骨质之间无明显边界，再结合组织病理学检查才可以确诊。

骨化性纤维瘤有哪些类型？

无

是否具有传染性？

否

是否常见？

常见，多发生在少儿时期，成人较少^[1]。

是否可以治愈?

可以治愈，一般通过外科手术治疗切除。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是

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文章非骨化性纤维瘤多大需要手术？

那天，我站在京东互联网医院的咨询窗口前，心里像揣着一只乱撞的小鹿。我患有非骨化性纤维瘤，最近它似乎长大了，我开始担心是否需要手术。医生是个和蔼的中年人，他看着我，眼神里满是关切。‘你好，我是这里的医生。’他的声音温和，像春风拂过。 ‘你好。’我回答，声音有些颤抖。 ‘在的。’医生点点头，示意我坐下。 ‘一般看症状。’医生说，他的语气里带着一丝专业。 ‘这个大小要手术吗？’我迫不及待地问，心里像有团火在烧。 ‘有症状吗？’医生问，他的眼神里带着探究。 ‘有。’我回答，‘有时候会痛。’ ‘啥症状？’医生追问。 ‘发麻，腿没有力。’我回答，心里有些绝望。 ‘可以手术啊。’医生的话让我心头一震，‘主要看症状。’ ‘良性肿瘤。’医生补充道，‘我就想问问这个大小要手术吗？’ ‘3cm一下没有症状无需手术！有疼痛，发麻需要手术。’医生的话让我松了一口气。 ‘OK。’我回答，心里有些释然。 ‘那这个手术费用高不高？’我忍不住问，毕竟手术不是个小数目。 ‘大约1万多吧。’医生回答，‘两边？’ ‘还是一边。’我回答，心里有些庆幸。 ‘一边。’医生确认道。离开医院的时候，我心情复杂。一方面，我为自己的病情担忧，另一方面，我又为找到了解决方案而感到庆幸。我想，健康真是人生最大的财富。平日里，我们总是忙于工作，忽略了身体的信号。这次的经历让我深刻认识到，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！想问问大家有没有出现这样的情况啊？

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文章骨化性纤维瘤：颌面部常见良性肿瘤的诊断与治疗

骨化性纤维瘤是一种常见的良性肿瘤，主要发生在颌面部，尤其是青年人。它源自颌骨内的成骨性结缔组织，属于纤维-骨病变。这种肿瘤通常是单发的，女性更容易患上。早期没有明显的自觉症状，生长缓慢且无痛感。随着肿瘤的增大，颌骨会出现明显的膨隆，导致颜面畸形和牙齿移位。如果肿瘤发生在下颌骨，可能会引起咬合紊乱和面部畸形；如果继发感染，可能会出现骨髓炎的症状。上颌骨的骨化性纤维瘤可能会波及到颧骨、上颌窦和腭部，导致眼眶畸形、眼球突出或移位，甚至出现复视等症状。骨化性纤维瘤主要由大量排列成束状或漩涡状的纤维组织构成，间杂有不规则的骨样组织、骨小梁或钙化团块。骨小梁周围有少数成骨细胞。诊断时，需要注意以下几点：首先，肿瘤生长缓慢而无痛；其次，病损多为单发，尤其是在下颌骨；再次，影像学检查显示颌骨局限性膨隆，病变向四周发展，界限清楚，呈圆形或卵圆形，密度减低，病变内可见不等量的和不规则的钙化阴影。下颌骨骨化性纤维瘤长大时，还可能使下颌管向下移位。在鉴别诊断时，需要与骨纤维异常增殖症、化牙骨质纤维瘤和纤维骨瘤等疾病进行区分。骨化性纤维瘤的治疗原则是手术切除，因为它是一种真性肿瘤。

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文章纤维性皮质缺损与非骨化性纤维瘤的病理特征及鉴别诊断

在显微镜下观察，纤维性皮质缺损及非骨化性纤维瘤的病变主要由梭形组织细胞、多核巨细胞和泡沫细胞构成。值得注意的是，病灶内部并未形成骨组织，只有在肿瘤周围的骨组织中可以看到反应性增生现象，这是该疾病的一个显著特点。由于存在多核巨细胞，可能会被误诊为巨细胞瘤。然而，这种巨细胞的分布范围广泛，能够形成小巢，区别于真性巨细胞瘤中大量、弥漫性存在的巨细胞。

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