乳突炎

• 多由中耳炎症持续发展而来
• 主要表现为耳后压痛、红肿、耳流脓
• 儿童、青少年多发，大多可以治愈

简介

乳突位于耳朵的后面，用手在耳后摸到的凸起便是。乳突是骨头，但里面有许多含有气体的小腔隙，这些小腔隙与中耳相通，所以如果化脓性中耳炎治疗不恰当或者持续发展会引起乳突腔隙内发炎，从而引起乳突炎。

常见的症状有耳后红肿、压痛、发热、耳钝痛、轻度头痛、听力下降，有的人甚至还会出现耳源性面神经麻痹、眩晕、耳后骨膜下脓肿、颅内感染等症状。

通常情况之下，治疗需要使用大量广谱抗生素进行抗感染，同时结合手术进行治疗。乳突炎如果早期积极有效地治疗，是可以治愈的，但是也有一部分患者治疗困难且可能复发，如果未及时治疗或治疗效果不佳，还可能引发永久性的听力减退。

症状表现：

乳突炎主要表现为耳后压痛、红肿、发热、耳流脓、耳朵位置异常等，婴儿可能会出现腹泻、厌食、烦躁等不典型症状。

诊断依据：

通常根据患者的临床表现（耳痛、耳聋不见减轻或反而加重，耳流脓增多或突然减少），以及结合病史（化脓性中耳炎病史）、耳镜检查（鼓膜穿孔、鼓膜穿孔处有脓液搏动等）；影像学检查（CT检查表现为乳突腔密度增高，均匀一致等表现）确诊。

乳突炎有哪些类型？

根据病程长短，乳突炎可以分为：

1. 急性乳突炎；
2. 慢性乳突炎；
3. 隐匿性乳突炎。

根据基本病理分型：

1. 单纯型；
2. 肉芽型；
3. 胆脂瘤型^［1］。

是否具有传染性？

无

是否常见？

本病常见。乳突炎常见于儿童，多由中耳炎发展而来。

是否可以治愈?

本病可以治愈。乳突炎如果早期通过抗感染和手术等方式积极有效地治疗，是可以治愈的，但是也有一部分患者治疗困难且可能复发，如果未及时治疗或治疗效果不佳，还可能引发永久的听力减退。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是