- 因结核杆菌感染,继发于输卵管结核的炎症
- 主要表现为不孕、月经失调、下腹痛、发热等
- 抗结核药物治疗为主,必要时可行手术
简介
子宫内膜结核,属于一种特殊类型的慢性子宫内膜炎症疾病,多因结核分枝杆菌感染,常由输卵管结核蔓延而来。子宫内膜结核患者常见的临床表现为不孕、月经失调、下腹坠痛及发热、盗汗、乏力等。该疾病的治疗应采用抗结核药物治疗为主,休息营养为辅的治疗原则。大多数子宫内膜结核患者经过及时的抗结核药物治疗后有良好的预后,但治疗后的妊娠成功率会极低,对部分仍然希望妊娠的患者可以行辅助生殖技术助孕。
症状表现:
典型症状是不孕、月经失调、下腹坠痛及发热、盗汗等。
诊断依据:
依据详细询问病史、子宫内膜病理检查、子宫输卵管碘油造影即可诊断子宫内膜结核:
1.病史:尤其患者存在原发不孕、月经稀少或闭经时;未婚女青年出现低热、盗汗、盆腔炎性疾病或腹腔积液时;既往有结核病接触史或本人曾患肺结核、腹膜结核、肠结核时;
2.子宫内膜病理检查:是最可靠的依据,在子宫内膜病理切片上找到典型结核结节,诊断即可成立;
3.子宫输卵管碘油造影:碘油进入子宫一侧或两侧静脉丛,应考虑子宫内膜结核的可能。子宫输卵管造影对生殖器结核的诊断帮助较大,但也有可能将输卵管管腔中的干酪样物质及结核菌带到腹腔,故造影前后应肌内注射链霉素及口服异烟肼等抗结核药物。
子宫内膜结核有哪些类型?
无
是否具有传染性?
是。导致子宫内膜结核的结核杆菌具有传染性。若合并肺结核,可通过呼吸道传染他人感染结核。
通过什么途径传染?
结核杆菌在体内大多数通过血行传播可传染至其他部位。
人与人之间传播一般经过呼吸道途径。
是否常见?
本病常见。子宫内膜结核多见于20~40岁的妇女,约占生殖器结核的50%~80%[1]。
是否可以治愈?
本病可以治愈。大多数子宫内膜结核患者经过及时的抗结核药物治疗后有良好的预后,但治疗后的妊娠成功率会极低,对部分仍然希望妊娠的患者可以行辅助生殖技术助孕。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
文章 如何改善子宫内膜薄的病情
近年来,不孕不育的夫妻数量逐年增加,而子宫内膜薄成为导致不孕的重要因素之一。针对子宫内膜薄的问题,我们可以采取多种方法进行缓解和改善。
首先,药物治疗是增厚子宫内膜的重要手段。黄体酮作为一种天然的孕激素,可以通过口服或注射的方式使用。此外,中医中药在调理生殖系统方面也具有显著效果,可以在专业中医师的指导下使用。
其次,手术治疗对于因宫腔粘连、子宫内膜结核等原因导致的子宫内膜薄具有重要意义。宫腔镜下宫腔粘连切除术是治疗此类疾病的有效方法,术后配合激素周期治疗,可以有效防止粘连复发。
此外,饮食调理也是改善子宫内膜薄的重要途径。建议患者多吃富含雌激素的食物,如大豆、谷物、薯类等。大枣、桂圆、核桃等具有益气补血功效的食物,以及牛羊肉、乌鸡等富含蛋白质的肉类,都有助于子宫内膜的增厚。
需要注意的是,针对不同原因导致的子宫内膜薄,需要采取个性化的治疗方法。同时,在日常生活中,加强饮食、运动等方面的调理,对于改善子宫内膜薄也具有重要意义。
总之,改善子宫内膜薄的病情需要综合运用药物治疗、手术治疗和饮食调理等多种方法。在治疗过程中,患者应积极配合医生,遵循医嘱,保持良好的心态,相信通过科学的治疗,子宫内膜薄的问题可以得到有效缓解。
健康管理专家
文章 没避孕半年了还没怀孕会有哪些因素
备孕之路并非一帆风顺,很多夫妻在备孕半年后仍未怀孕,这让他们开始担忧。事实上,在备孕前,我们的身体已经发出了不少不孕的信号。只有先排除这些警报,才能提高备孕成功率。
首先,子宫内膜异位症是导致不孕的常见原因之一。这种疾病会导致月经不调、痛经等症状,严重时还会引发盆腔疼痛。其次,子宫内膜结核也可能导致不孕,它会影响子宫内膜的正常功能,阻碍受精卵着床。此外,阑尾炎病史、多次堕胎、异常肥胖等都可能增加不孕的风险。
针对这些潜在风险,我们可以采取以下措施来提高备孕成功率。首先,保持良好的生活习惯,避免过度劳累和压力。其次,调整饮食结构,保证营养均衡。此外,定期进行体检,及时发现并治疗相关疾病。对于患有子宫内膜异位症等疾病的患者,建议在医生指导下进行针对性治疗。
除了药物治疗,中医在调理身体、改善生育功能方面也有独到之处。例如,通过针灸、中药等方式,可以调理内分泌,改善卵巢功能,提高受孕率。当然,选择合适的医院和科室也是至关重要的。建议选择口碑好、技术实力强的医院,在专业医生的指导下进行备孕。
总之,备孕并非易事,但只要我们积极应对,排除潜在风险,就能提高成功几率。希望每一位备孕夫妻都能顺利迎来新生命的到来。
老年健康守护者
文章 子宫内膜结核有哪些表现及如何诊断?
子宫内膜结核是一种较为罕见的女性生殖器官结核,其临床表现多样,部分患者可能无症状,而严重者则会出现以下症状:
1. 全身症状:部分患者会出现消瘦、低热、盗汗、疲劳等全身症状,并且有不孕史及月经异常。
2. 阴道分泌物:由于内膜转变为干酪样肉芽肿样组织,可出现浆液性恶臭的阴道排液。如合并宫颈结核,可有脓性或脓血性的排液,且有接触性出血。
3. 腹痛:约25%-50%的患者会有不同程度的下腹坠痛,表现为长期的下腹隐痛,月经前加重。如合并继发性化脓菌感染,则可出现明显的腹痛、发热等类似急性盆腔炎的表现。
4. 月经改变:疾病早期表现为月经过多,晚期则由于内膜萎缩而使月经量稀少,甚至闭经。
5. 体征:由于病变轻重程度及受累范围不同,体征差异较大。轻症患者可能无任何异常发现,而重症患者则可能有腹部压痛、柔韧感或腹水征,形成包裹性积液时,可扪及不活动的囊性包块。
诊断子宫内膜结核主要依靠症状和体征,但部分患者可能因无明显症状和体征而漏诊或误诊。以下情况应考虑生殖器结核可能:
1. 有家族性结核史,既往有结核接触史,或本人曾患肺结核、胸膜炎和肠结核者。
2. 不孕伴月经过少或闭经,有下腹痛等症状,或盆腔有痞块者。
3. 未婚妇女,无性接触史,诉有低热、盗汗、下腹痛和月经失调,肛查盆腔附件区增厚有痞块者也应想到本病。
4. 慢性盆腔炎久治不愈。
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