- 本病多由直接暴力或间接暴力导致
- 表现为肘部肿胀、疼痛伴伸展活动受限
- 大多需要手术治疗,预后良好
简介
尺骨鹰嘴骨折在肘关节损伤中最常见,是指发生于尺骨鹰嘴(指尺骨在肘部后方位于皮下的突起)的骨折,表现为肘部肿胀疼痛,压痛明显,屈曲肘关节时疼痛加重,肘关节主动伸展活动障碍,可由直接暴力或间接暴力引起。可发生于任何年龄的人群,但更多见于老年患者。尺骨鹰嘴骨折绝大部分属关节内骨折,治疗上大部分需要切开复位和内固定手术治疗。经治疗后,一般预后良好。但若不及时治疗,可致关节活动障碍、创伤性骨关节炎等,影响患者生活质量。
症状表现:
典型症状为肘关节肿胀疼痛,不能主动伸展肘关节。肿胀在肘后明显,肘后方可触及凹陷部,可及骨擦音或者骨擦感,肘关节屈曲活动疼痛加重。
诊断依据:
依据患者明确的外伤史,肘关节肿胀疼痛和伸展活动受限的典型症状及查体可及骨擦音或者骨摩擦感,结合X线检查或者肘关节CT检查可见骨折线或移位,可确诊本病。
尺骨鹰嘴骨折有哪些类型?
1、根据Coloton分型标准(即骨折是否移位),尺骨鹰嘴骨折可分为骨折无移位和骨折移位两大类。
(1) I型:骨折无移位。
(2) II型:骨折移位。又根据手术方式不同分为四类,分别是:
①撕脱骨折:鹰嘴尖端有一小的横行骨折块,与远骨折端分开,最常见于老年患者。
②横断骨折:骨折线走行呈斜形,自接近于半月切迹的最低处开始,斜向背侧和近端。
③粉碎骨折:多是直接暴力作用于肘后侧导致鹰嘴的所有粉碎骨折,包括严重的压缩骨折,可合并肱骨远端、前臂及桡骨头骨折。
④骨折-脱位:在冠状突(医学术语,解剖结构)或接近冠状突部位发生的鹰嘴骨折,可使尺骨远端和桡骨头一起向前脱位。
2、Schatzker分型系统根据骨折方式和内固定手术时需要考虑的力学因素,把累及半月状关节面的鹰嘴骨折分为6型:
(1) 横形骨折:多为肱三头肌及肱肌猛力收缩牵拉所致的鹰嘴尖部撕脱性骨折。
(2) 横形-压缩骨折:直接暴力导致的在大体呈横断骨折的同时伴有关节面的粉碎性压缩骨折。
(3) 斜形骨折:多为肘关节过伸直损伤所致,骨折线可从鹰嘴窝的中点呈斜形向远端走行。
(4) 合并其他损伤的粉碎性骨折:多为高能量损伤,其他骨折常为尺骨冠状突骨折,导致肘关节失稳。
(5) 远端斜形骨折:骨折线从冠状突处斜形向远端延伸,导致肘关节不稳。
(6) 骨折-脱位:常见肘关节周围其他骨折和韧带等软组织损伤,肘关节高度失稳,多是高能量损伤所致。
是否具有传染性?
否
是否常见?
鹰嘴骨折是常见的骨折,在上肢损伤占10%;可发生于任何年龄的患者,但多见于老年人[1]。
是否可以治愈?
经过规范及时的保守或手术治疗,基本可治愈。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
右手鹰嘴骨折5个月,失眠,疑虑中医治疗。患者女性
就诊科室:
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鹰嘴骨折术后,患者询问康复过程中的注意事项和具体方法。患者女性
就诊科室:
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26岁,鹰嘴骨折术后神经损伤,求康复建议患者女性
就诊科室:全科
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文章 肘关节脱位的诊断方法有哪些
肘关节脱位是一种常见的关节损伤,了解其诊断方法对于及时治疗和康复至关重要。
以下是一些常见的肘关节脱位诊断方法:
1. 肱骨远端全骺分离
肱骨远端全骺分离是肘关节脱位的一个重要诊断依据。在儿童,由于骺板强度较弱,即使关节囊和韧带损伤也可能导致脱位。因此,在诊断时,需要仔细观察是否存在无骺板损伤的原因,并进行全面临床检查。通过观察肿胀、压痛和出血淤血等情况,可以初步判断是否存在肘关节脱位。
2. 合并尺骨鹰嘴骨折和伸直型孟氏骨折
肘关节脱位可能伴随尺骨鹰嘴骨折和伸直型孟氏骨折。这种情况下,尺骨鹰嘴骨折往往发生在近端,肱骨远端穿入尺骨鹰嘴,导致肘关节前脱位。由于高能量撞击可能导致复杂的粉碎性骨折,因此需要仔细鉴别。此外,肱桡关节脱位和上桡尺关节分离也可能发生,但较为罕见。
3. 肱骨髁上骨折
肱骨髁上骨折也是肘关节脱位的一种诊断方法。正常的肘关节具有一定的活动度,肘后三角无变化。当肘关节脱位时,肘关节弹性固定,肘后三角发生改变,上臂正常,前臂短缩。
除了以上诊断方法,日常预防也非常重要。以下是一些预防肘关节脱位的方法:
1. 加强肘关节周围肌肉锻炼,提高关节稳定性。
2. 避免进行高强度的肘关节运动,如举重、投掷等。
3. 避免从高处跌落或撞击肘关节。
4. 如有肘关节疼痛、肿胀等症状,应及时就医。
总之,了解肘关节脱位的诊断方法和预防措施对于保障患者健康至关重要。
医疗数据守护者
文章 尺骨鹰嘴骨折多久能干活
尺骨鹰嘴骨折是肘关节常见的损伤之一,通常需要大约三个月的时间才能逐渐恢复并开始工作。
尺骨鹰嘴骨折的恢复时间取决于骨折的类型和严重程度。对于轻微的骨折,如无移位的横断骨折,可以通过石膏或支架固定,并配合康复训练,在三个月内逐渐恢复。
对于伴有移位或关节面不平的骨折,可能需要手术治疗,采用钢板螺钉固定,恢复时间可能更长。
在恢复期间,患者需要避免剧烈运动,注意休息,并进行适当的康复训练,以促进骨折的愈合和关节功能的恢复。
此外,患者还需要注意日常饮食,避免辛辣刺激性食物,保持良好的生活习惯,以促进骨折的恢复。
在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗方案,定期进行复查,以确保骨折的愈合和关节功能的恢复。
总之,尺骨鹰嘴骨折的恢复时间因个体差异而异,但通常需要三个月左右的时间。患者需要耐心等待,并积极配合医生的治疗方案,以尽快恢复健康。
医疗星辰探秘
文章 尺骨鹰嘴骨折康复治疗
尺骨鹰嘴骨折是日常生活中常见的骨折类型之一,许多人在摔倒时都可能会遭遇这种损伤。然而,对于什么是尺骨鹰嘴骨折,很多人并不了解。本文将为您详细介绍尺骨鹰嘴骨折的成因、症状、治疗方法以及康复训练等内容,帮助您更好地了解这种疾病。
尺骨鹰嘴骨折通常是由于摔倒时直接外力或间接外力造成的撕脱骨折或粉碎骨折。患者在发生骨折后,往往会出现肿胀、压痛、骨擦音等临床症状。为了恢复健康,患者需要接受相应的治疗和康复训练。
尺骨鹰嘴骨折的治疗方法主要包括一般石膏固定法、切开复位固定法以及手术治疗法。在手术治疗后,患者需要经过3-4周的固定期,然后开始进行肘关节屈伸练习,以促进骨折愈合和关节功能恢复。
康复训练在尺骨鹰嘴骨折的治疗过程中起着至关重要的作用。早期功能训练主要包括抬高患肢、进行20分钟的收缩练习等,以促进淋巴回流,消除肿胀,促进骨折愈合。此外,康复训练还有助于预防关节僵硬和肌肉萎缩,提高肌肉力量,恢复关节功能。
除了康复训练,患者还需要注意日常保养。在日常生活中,患者应避免进行剧烈运动和过度使用受伤的肘关节,以免影响骨折愈合和关节功能恢复。
如果您对尺骨鹰嘴骨折的康复训练有任何疑问,可以咨询专业医生,他们会根据您的具体情况给出专业的建议。
更多关于尺骨鹰嘴骨折的相关知识,请关注39健康网相关专栏,了解疾病知识,保护自己的健康。
生命之光传递者
李凯群
主治医师
骨科
南方医科大学南方医院
姜晨轶
主治医师
骨科
上海市第六人民医院
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主治医师
创伤科