游走脾

• 脾脏脱离正常解剖位置游移于腹腔其他部位
• 可能与胚胎时期胃背侧系膜发育缺陷有关
• 易合并脾扭转、脾梗死等严重并发症

简介

游走脾是由于脾脏悬韧带发育不全或过于松弛，以及脾门血管蒂过长、活动度过大而离开其正常解剖部位(左季肋部后方),临床上比较罕见,好发于20~40岁女性及10岁以下儿童。临床上常因体检、手术或脾脏压迫其他脏器引起腹胀、便秘等就诊。因其易合并脾扭转、脾梗死甚至合并其他器官扭转等严重并发症,须引起临床重视。游走脾的早期诊断、及早手术是治疗关键，传统治疗方法是脾切除术和脾固定术。

症状表现：

腹部包块、相邻脏器的压迫症状、便秘、持续或间断腹痛及恶心、呕吐，严重者可休克、死亡。

诊断依据：

• 患者临床表现出腹部包块、腹痛、便秘等症状；
• B超、CT、MRI等检查可清晰显示脾区脾脏的缺如, 而腹腔其他位置或盆腔探及脾脏组织。

游走脾有哪些类型？

• 先天性的游走脾：各个韧带过长及发育不良导致的韧带松弛致脾脏游离。
• 后天性的游走脾：反复妊娠引起的腹壁松弛，以及巨脾引起的过度牵拉，或者创伤等原因引起韧带断裂，导致脾脏游离。

是否具有传染性？

否

是否常见？

不常见。游走脾的术前确诊率仅27%，好发于20～40岁的女性及10岁以下儿童^[1]。

是否可以治愈?

是。手术是治疗的关键。

是否遗传

否

是否医保范围？

是