- 由于肾动脉或其分支被血栓栓子堵塞引起
- 患者常表现为肾绞痛、血尿、高血压
- 主要通过抗凝及溶栓治疗
简介
肾动脉栓塞是指肾动脉及其分支被血栓栓子,或血液中的凝固物所堵塞,导致肾组织缺血,发生缺血性肾病等严重损害,比较罕见,患者常表现为肾绞痛、血尿、高血压等症状,通过CT血管造影、磁共振血管造影,可以清楚地显示供应病变区域的血管闭塞和肾动脉血栓,其中肾动脉造影是诊断肾动脉栓塞的金标准。目前多采用抗凝及溶栓治疗,预后较好,少数患者可并发急性肾衰竭,预后相对较差。
症状表现
典型症状为肾绞痛、血尿、高血压。
诊断依据
依据患者典型症状,结合凝血功能检查、泌尿系彩超、CT血管造影及磁共振血管造影,可确诊。
肾动脉栓塞有哪些类型?
- 血栓栓子性肾动脉栓塞
- 脂肪栓子性肾动脉栓塞
- 静脉栓子性肾动脉栓塞
是否具有传染性?
无
是否常见?
其比较罕见[1]。
是否可以治愈?
目前可以治愈,确诊后需要长期服药,预后较好。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
文章 肾动脉栓塞溶栓怎么用
肾动脉栓塞是一种严重的肾脏疾病,主要由肾动脉或其分支被栓子堵塞引起,导致肾脏组织缺血或坏死。如果不及时治疗,患者会出现急性肾绞痛、血尿、高血压等症状。为了确诊肾动脉栓塞,医生会进行一系列检查,如鉴别肾输尿管结石或急性阑尾炎等疾病。
近年来,溶栓治疗已成为治疗肾动脉栓塞的重要手段。通过肾动脉插管,将溶栓药物如尿激酶、链激酶以及基因重组织型纤溶酶原激活物直接注入血栓栓塞部位。在血栓发生后3到6小时内给药,最佳时机是1小时内溶解血凝块,并保护肾功能。
溶栓治疗具有以下优点:
1. 动脉导管内注入溶栓药操作简单,对患者组织的损伤较小,适用于病情较重的患者。
2. 通过导管肾动脉局部用药,药物浓度高,作用快,用药剂量小,更加安全且可重复。
3. 即使血栓栓塞超过6小时,也不应轻易放弃溶栓治疗。除了动脉血栓外,还可以选择静脉溶栓剂,如尿激酶或链激酶溶栓等。
肾动脉栓塞多发生在成年男性身上,主要与不良的生活习惯有关,如饮水不足、摄入辛辣刺激性食物等。
因此,患有肾动脉栓塞的患者可以通过溶栓治疗来缓解病情。同时,患者应避免使用单一溶栓药物,结合其他药物一起使用,以加快病情的恢复。
治疗肾动脉栓塞的过程中,患者还需注意以下事项:
1. 保持良好的生活习惯,多喝水,避免辛辣刺激性食物。
2. 定期复查,及时了解病情变化。
3. 遵医嘱,按时服药。
4. 保持良好的心态,积极配合治疗。
医者荣耀
文章 肾动脉栓塞的表现有哪些 肾动脉栓塞的3个表现很突出
肾动脉栓塞是一种严重的血管疾病,其典型症状包括急性腹绞痛、尿血和血压异常升高。以下是肾动脉栓塞的三个主要表现:
1. 急性肾梗死:患者会出现剧烈的腰痛,部分患者伴有背痛。急性肾梗死还可能伴随其他症状,如急性心梗、急性胰腺炎等,表现为体温升高、食欲下降,严重者出现频繁恶心、呕吐。诊断急性肾梗死需要结合患者症状和尿常规检查。
2. 肾功能变化:肾动脉栓塞导致肾缺血,肾功能受损。双侧肾动脉栓塞患者病情严重,进展迅速,可能出现尿量急剧减少甚至无尿。单侧肾动脉栓塞患者病情进展相对缓慢,一般不会出现肾衰竭。但若患者存在侧身血管痉挛或既往肾脏疾病,也可能引发肾衰竭。
3. 血压升高:肾动脉栓塞导致肾缺血,血管紧张素大量增加,容易引发高血压。这种高血压难以通过身体调节改善,需药物控制。
肾动脉栓塞的症状与一些基础肾脏疾病相似,普通人难以区分。若出现相关症状,应及时就医进行专业检查。切勿因恐惧医院、害怕浪费钱等原因延误病情。
肾动脉栓塞的治疗方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。药物治疗主要用于控制血压、改善肾功能。介入治疗通过导管技术恢复肾脏血流。手术治疗适用于药物治疗无效的患者。
预防肾动脉栓塞,应注意以下措施:
1. 控制高血压、糖尿病等基础疾病。
2. 戒烟限酒。
3. 健康饮食,保持体重。
4. 适当运动,增强体质。
5. 定期体检,早期发现疾病。
医疗新知速递
文章 肾动脉栓塞吃什么中药治疗
肾动脉栓塞是一种常见的血管疾病,其治疗方式主要包括药物治疗和手术治疗。在药物治疗方面,中医治疗有着独特的优势。
在中医看来,肾动脉栓塞属于“血脉瘀阻”范畴,治疗原则为活血化瘀,通络止痛。以下是一些常用的中药方剂:
1. 钩军汤
钩军汤由钩藤、牡蛎、生石决明、生川军、枳实、茯苓、黄芩、天竺黄、丹皮等组成。适用于急性期肾动脉栓塞患者,可改善头晕、头痛、烦躁、嗜睡等症状。
2. 固本复元汤
固本复元汤由黄芪、鸡血藤、丹参、黄精、海藻、玄参等组成。适用于肾动脉栓塞恢复期患者,能有效控制病情复发,减少并发症。
3. 虫四藤汤
虫四藤汤由蜈蚣、地龙、忍冬藤、钩藤、乌梢蛇、地鳖虫、全蝎、鸡血藤、络石藤、黄芪、丹参等组成。具有活血化瘀、通达脉络的功效,适用于肾动脉栓塞患者辅助治疗。
4. 香附地龙丸
香附地龙丸由川牛膝、地龙、羌活、秦艽、香附、薏苡仁、知母、当归、川芎、黄芪、苍术、黄柏等组成。适用于肾动脉栓塞患者调理,可改善症状。
除了中药治疗,患者还应注意以下事项:
1. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累。
2. 注意饮食,保持营养均衡。
3. 保持积极乐观的心态,避免情绪波动。
4. 定期复查,及时调整治疗方案。
家庭医疗小助手
赵轩
主治医师
普通外科
上海交通大学医学院附属瑞金医院
何长顺
副主任医师
血管外科
北京大学人民医院
贾艳花
副主任医师
普通外科