- 因暗色真菌感染而致病,临床较为常见
- 临床表现因型而定,如甲型出现甲板粗糙不平等
- 以药物治疗为主,可治愈,易复发,需定期复诊
简介
暗色丝孢霉病,指一大组条件致病性暗色真菌引起的浅表组织、皮肤、角膜、皮下组织感染,甚至系统性感染,临床较为常见。根据真菌侵犯部位不同,分为浅表型暗色丝孢霉病(表现为局部皮肤浅溃疡、淤斑等)、角膜型暗色丝孢霉病(表现为视物模糊等)、皮肤及皮下组织型暗色丝孢霉病(表现为孤立的皮下脓肿或破溃化脓的炎性肉芽肿等)、甲型暗色丝孢霉病(表现为甲板粗糙不平等)、系统性暗色丝孢霉病(表现为头痛、呕吐等)等。临床以药物治疗为主,大多数患者(除系统性暗色丝孢霉病)可以治愈但易复发,因此建议遵医嘱定期复诊;系统性暗色丝孢霉病难以治愈,且预后较差[1]。
症状表现:
不同类型的暗色丝孢霉病症状差异较大,具体表现为:
- 浅表型暗色丝孢霉病表现为局部皮肤浅溃疡、淤斑等;
- 角膜型暗色丝孢霉病表现为视物模糊等;
- 皮肤及皮下组织型暗色丝孢霉病表现为孤立的皮下脓肿(主要表现为局部皮肤肿胀、波动感、红斑、可伴有疼痛感等);
- 甲型暗色丝孢霉病表现为甲板粗糙不平等;
- 系统性暗色丝孢霉病表现为头痛、呕吐等。
诊断依据:
根据各个类型暗色丝孢霉病的临床表现,结合免疫功能检测(可出现血清免疫球蛋白IgG、IgM和IgA偏低的情况)、真菌培养(培养组织可观察到暗色分隔菌丝或酵母样细胞)、组织病理学检查(病理组织可见真菌结构如菌丝、孢子)。
暗色丝孢霉病有哪些类型?
根据真菌侵犯部位不同分为:
- 浅表型暗色丝孢霉病
- 角膜型暗色丝孢霉病
- 皮肤及皮下组织型暗色丝孢霉病
- 甲型暗色丝孢霉病
- 系统性暗色丝孢霉病[2]。
是否具有传染性?
否
是否常见?
该病较为常见,男女患病比例1.3 : 1,且好发在青壮年人群中,但目前缺少相关流行病学统计数据[2]。
是否可以治愈?
可以治愈,经规范化药物治疗,大多数患者(除系统性暗色丝孢霉病)可以治愈,但易复发,因此建议遵医嘱定期复诊;系统性暗色丝孢霉病难以治愈,且预后较差;如未及时救治或治疗不规范,最终均可转化为系统性暗色丝孢霉病,严重危害患者生命健康。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
陈念
主任医师
感染内科
江苏省人民医院
董莉
主任医师
感染内科
江苏省人民医院
罗明洲
副主任医师
感染内科