急性间质性肺炎

• 本病起病急、进展快，死亡率高
• 常表现为发热、咳嗽、呼吸困难、紫绀、胸闷
• 极易复发，需长期进行药物治疗，辅以机械通气

简介

急性间质性肺炎是一种以弥漫性肺泡损伤为主要特征的严重呼吸系统疾病，多发于既往体健及无肺部疾病者。本病的发病机制与确切病因不明，可能与病毒（如呼吸道合胞病毒）感染有关。本病具有起病急、进展快、预后差等特点，患者首先表现为上呼吸道病毒感染样症状，如发热、咳嗽、寒战、乏力等，一般持续1天至数周；之后可出现进行性呼吸困难、紫绀、胸闷、喘鸣等，若不及时干预，可进一步发展为急性呼吸衰竭，多数患者在发病后2个月内死亡。整体上看，本病死亡率高达62％。本病主要通过糖皮质激素及机械通气控制病情。若及时规范治疗，肺功能可得到显著改善，可基本保持正常的呼吸功能，但极易复发，故需长期治疗^{［1］［2］}。

症状表现

主要表现为发热、咳嗽、寒战、乏力、进行性呼吸困难、紫绀、胸闷、喘鸣等。

诊断依据

除了通过详细了解患者的病史、症状之外，还需结合体格检查、血常规、血气分析、胸部X线、CT等方式来诊断此病。

急性间质性肺炎有哪些类型？

暂无分型。

是否具有传染性？

无。

是否常见？

本病属于罕见病。发病率在特发性间质性肺病中排名第4，无明显性别差异，主要发病年龄为50～55岁，多发于既往体健及无肺部疾病者^［3，4］。

是否可以治愈？

难以治愈。主要通过药物（如糖皮质激素）及机械通气控制病情。若及时规范治疗，肺功能可得到显著改善，能基本保持正常的呼吸，但极易复发，需长期治疗。

是否遗传？

否。

是否医保范围？

是。