- 症状有肢体肿胀、疼痛并活动受限等
- 本病多见于运动员、士兵、舞蹈演员等
- 常用药物、手术、保守治疗,预后多良好
简介
应力性骨折又称疲劳骨折,是由低于骨骼所能承受极限强度的应力长期反复作用于某一正常骨骼,使其骨小梁不断发生断裂、重塑,通过积累效应而出现的骨膜下骨折,属一种慢性骨损伤,具有积累性、长期性、反复性及细微性等特点。多发于运动员、士兵、舞蹈演员等,主要症状有肢体肿胀、疼痛并活动受限等。本病的治疗包括药物治疗、手术治疗和保守治疗。本病的治疗效果多取决于患者的具体病情,经过及时有效的治疗,可以治愈此病,并且没有后遗症,对患者康复后的生活不造成任何影响;若未得到及时正规的治疗,病情可进一步恶化,导致骨折移位明显、长期不愈合,则预后较差[1][2]。
症状表现:
主要症状有肢体肿胀、疼痛并活动受限等。
诊断依据:
主要根据患者的病史(摔伤史)、典型症状(肢体肿胀、疼痛并活动受限等)、视诊(患处有瘀斑、明显肿胀等),结合影像学检查(CT可精确地判断骨折部位以及有无合并关节脱位、核磁共振早期诊断和损伤的愈合评估敏感性、特异性高)等检查综合确诊。
应力性骨折有哪些类型?
根据骨折的风险,本病可分为:
- 高风险应力性骨折;
- 低风险应力性骨折。
根据骨折部位,可分为:
- 跖骨应力性骨折;
- 胫骨应力性骨折。
是否具有传染性?
否。
是否常见?
本病罕见。普通人群中的发病率低于1%,但在女运动员人群中,应力性骨折的发生率高达13%,新兵应力性骨折的发病率则为3%~9%[3]。
是否可以治愈?
可以治愈。本病的治疗包括药物治疗和手术治疗。本病的治疗效果多取决于患者的具体病情,经过及时有效的治疗,就可以治愈此病,并且没有后遗症,对患者康复后的生活不造成任何影响。
是否遗传?
否。
是否医保范围?
是。
文章 湖北武汉市脊柱科专家为您解答小腿胫骨疼的线上问诊体验
今天,我在互联网医院进行了一次线上问诊,与医生进行了沟通。医生非常耐心地询问了我的症状和病史,他向我提出了一些有针对性的问题,比如是否受过外伤,是否有压痛点,以及平时是否有体育运动等。通过我详细的描述,医生给出了专业的建议,并告诉我需要进行一些检查来明确诊断。
我非常感激医生的耐心和细心,他详细地解释了我的症状可能的原因,并告诉我如果是应力性骨折需要怎么处理。虽然我无法立刻去医院进行检查,但医生还是给我开了一些药物处方,并告诉我如何使用。
通过这次线上问诊,我深深感受到了医生的专业素养和关心。我相信,在医生的指导下,我的症状一定会得到有效的治疗。
精准医疗探秘
文章 苏州大学附属第一医院关节科专家为患者解答跑步后脚背疼的问题
我每天都有跑步,大概五公里左右这种,前天跑完步之后没什么事,回去睡了一觉,第二天起来左脚的脚背,就是连接大脚趾那一块疼,大脚趾往上勾或者往下压都疼。
我找了医生进行图文问诊,医生询问了我的症状持续时间、诱因,是否前往相关医院就诊,是否做过相关检查及检查的结果,以及目前需要咨询的主要问题。我回答说大概有两三天了,目前还没有去医院就诊过,我想咨询的就是我这到底是怎么了,怎么治。
医生接诊后询问了我跑步过程中有没有拉伤,我回答说没有,每次跑步前都会拉伸,跑完后也会拉伸。医生继续进行详细问诊,询问了站立和行走是否痛,以及是否有踇外翻。最终医生给出诊断,可能是第一跖骨应力性骨折,建议我休息一个月,不要跑步,如果症状不严重可以不用药物治疗,多休息,一个月可以康复。
我感谢医生的建议,医生也嘱咐我不要负重和锻炼,尽量减少负重的时间,并祝愿我早日康复。
生命之光传递者
文章 疲劳性骨折有什么危害
疲劳性骨折,又称应力性骨折,是一种由于长期反复应力作用于骨骼,导致骨骼疲劳损伤而发生的骨折现象。常见的疲劳性骨折部位包括桡骨、跖骨和颈骨等。
当患者受到轻微的外伤,若未能及时得到有效的调理和治疗,且持续受到外力作用,就可能引发疲劳性骨折。因此,对于此类骨折,患者应及时治疗并加强调理,以避免病情恶化。
疲劳性骨折的症状通常在发病后2-3周内逐渐出现,其症状与过度使用引起的其他慢性损伤症状相似,但疼痛部位会持续存在并逐渐加重。患者会明显感到受影响部位疼痛,疼痛通常集中在受伤区域,若受伤部位位于深层,如股骨,则疼痛会呈扩散状。患者偶尔还会经历突发的急性疼痛,且在运动后疼痛会加剧,即使在休息一段时间后疼痛也会得到缓解。但若病情恶化,即使在休息后,患者也会感到持续性的疼痛。
治疗疲劳性骨折的方式取决于骨折端的移位程度和骨折类型。对于普通骨折或轻微位移的骨折,可以考虑保守治疗;而对于骨折端发生较大移位的骨折,则需要进行手术治疗,以修复骨折端的完整性和连续性,避免后期引起肢体运动障碍。疲劳性骨折的恢复与普通骨折相似,短期内最好避免运动,至少6周,然后在康复后再慢慢进行康复训练,根据医生的建议逐步增加运动量。
若出现疲劳性骨折后,不及时休息且作用力持续存在,容易形成完全性骨折,从而影响患者后期的肢体活动。因此,患者应及时纠正运动过程中的错误动作和姿势,避免反复的应力作用,导致骨折处不断受伤。临床上,只要尽早治疗,该病的预后效果是十分好的。
除了治疗,日常保养也是预防疲劳性骨折的关键。患者应加强骨骼营养,适量补充钙、磷等矿物质,避免过度运动和负重,保持良好的生活习惯,以降低疲劳性骨折的风险。
在治疗疲劳性骨折的过程中,患者应积极配合医生的治疗方案,同时保持良好的心态,树立战胜疾病的信心。此外,患者还应定期复查,以便及时了解病情变化,调整治疗方案。
总之,疲劳性骨折是一种常见的骨骼损伤,患者应及时治疗并加强调理,以避免病情恶化。同时,日常生活中应注意骨骼保健,预防疲劳性骨折的发生。
疾病解码者
李凯群
主治医师
骨科
南方医科大学南方医院
姜晨轶
主治医师
骨科
上海市第六人民医院
关俊杰
主治医师
创伤科