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对乙酰氨基酚中毒

对乙酰氨基酚中毒

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对乙酰氨基酚中毒介绍
  • 过量摄入对乙酰氨基酚造成的中毒症状
  • 主要有恶心、呕吐,严重者可有肝损伤表现
  • 需要立即停止摄入药物,及时清除并对症治疗

简介

对乙酰氨基酚,又名扑热息痛、百服宁、必理通等,是常用的止痛、退热药物(常用于治疗癌痛、关节痛、感冒头痛、神经痛、水痘等),由于药物价格低廉,止痛、退热效果良好等得到广泛运用。但是因其容易购买获得,难免会造成药物的滥用或者是超剂量服用而导致中毒。主要表现为恶心、呕吐、皮肤瘙痒、贫血(面色苍白、精神萎靡无力)、粒细胞缺乏(抵抗力下降)、肝功能受损(皮肤黄染、食欲不振等)、血小板减少(皮肤出现瘀斑瘀血)等;极少数患者服用剂量过大,导致昏迷,甚至死亡。目前对于对乙酰氨基酚中毒缺乏有效的治疗方法,常规方法以对症支持治疗为主,该方法虽然能改善患者症状,但是长期疗效欠佳,难以达到预期的治疗效果。由于药物中毒后症状有潜在性、阶段性和反复性,积极备好各种抢救药品和物品,及时有效地应对病情变化是抢救成功的关键[1][2][3][4]

症状表现:

主要表现为食欲不振、 恶心呕吐、头晕乏力、出汗震颤、皮肤瘙痒等早期表现,中毒加重还可出现贫血、粒细胞缺乏、肝功能受损、血小板减少等其他症状;极少数患者服用剂量过大,可直接导致昏迷,甚至死亡[2]

诊断依据:

根据病史(是否服用过大量的对乙酰氨基酚药物,比如过量的感冒药,或者止痛药)基本可以确诊。

对乙酰氨基酚中毒有哪些类型?

无。

是否具有传染性?

无。

是否常见?

本病常见。随着用药的广泛,随之出现越来越多的对乙酰氨基酚中毒现象,具体发病率不详[2]

是否可以治愈?

可以治愈。但是需要及时有效的抢救措施,及时清除过量的药物残留,恢复和保护各脏器功能,治愈效果较好。

是否遗传?

否。

是否医保范围?

是。

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一、过敏性紫癜

过敏性紫癜是一种常见的微血管变态反应性疾病,西咪替丁可以通过调节免疫反应,抑制组胺活性,减轻血管炎症,缓解症状。

二、病毒性肠炎

西咪替丁可以有效抑制病毒性肠炎中的炎症反应,促进肠道修复,缓解腹泻等症状。

三、口腔溃疡

口腔溃疡是一种常见的口腔黏膜疾病,西咪替丁可以促进创口愈合,增强免疫力,缓解症状。

四、流行性腮腺炎

流行性腮腺炎是一种由病毒引起的传染病,西咪替丁可以抑制病毒活性,减轻炎症反应,促进康复。

五、支气管哮喘

西咪替丁可以抑制组胺释放,缓解支气管哮喘的症状,并增强免疫力。

六、卟啉病

卟啉病是一种罕见的代谢性疾病,西咪替丁可以调节血红素代谢,改善症状。

七、痤疮

西咪替丁可以调节激素水平,抑制皮脂分泌,缓解痤疮症状。

八、抗辐射

西咪替丁具有抗辐射作用,可以保护人体免受辐射损伤。

九、带状疱疹

西咪替丁可以抑制病毒活性,减轻炎症反应,促进带状疱疹的康复。

十、恶性肿瘤

西咪替丁可以抑制肿瘤生长,增强免疫力,辅助治疗恶性肿瘤。

十一、对乙酰氨基酚中毒

西咪替丁可以抑制药物代谢,辅助治疗对乙酰氨基酚中毒。

西咪替丁作为一种老药,在临床治疗中具有广泛的应用前景。但在使用过程中,应注意剂量和禁忌症,避免不良反应的发生。

健康饮食指南

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健康管理专家

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在儿童的日常生活中,退热药物是不可或缺的一部分。常见的两种退热药物是对乙酰氨基酚和布洛芬。虽然正常使用这些药物是安全的,但过量使用可能导致中毒。因此,了解如何正确使用这些药物至关重要。

对乙酰氨基酚中毒

对乙酰氨基酚中毒通常发生在个体过量使用该药物时。这种情况可能导致长期的健康问题,甚至死亡。由于许多非处方药都含有对乙酰氨基酚,人们可能会在不知情的情况下过量服用。特别是当儿童能够接触到药物并过量服用时,也可能发生中毒。

中毒的早期症状包括恶心、呕吐、出汗、面色苍白和疲劳感。这些症状可能在最初的24小时内出现。然而,在第2和第3天,尽管第一天的症状可能消退,但肝脏或肾脏可能停止正常工作。这个阶段的症状可能包括腹痛和尿量减少。3天后,第一天的症状可能再次出现,并伴随着意识模糊和黄疸(皮肤和眼白变黄)。在严重中毒的情况下,患者可能在此阶段死亡。

如果怀疑存在对乙酰氨基酚中毒,医生可能会建议进行血液检测来测量血液中对乙酰氨基酚的水平,并可能评估肝脏和肾脏的功能状态。治疗可能包括使用N-乙酰半胱氨酸(NAC)来防止对乙酰氨基酚对身体的伤害,使用活性炭来结合胃部或肠道中残留的对乙酰氨基酚,或者在极端情况下进行肝脏移植。

布洛芬中毒

布洛芬是一种非甾体类抗炎药(NSAID),如果过量使用也可能引起中毒。然而,大多数摄入布洛芬的儿童并不会出现症状,特别是当摄入剂量小于等于100mg/kg时。确实出现症状时,通常在摄入后的4小时内出现,包括恶心、呕吐、腹痛、头痛、嗜睡、视力模糊、耳鸣、共济失调和头晕。危及生命的毒性很少出现,通常发生于摄入剂量大于等于400mg/kg的患者。

对于无症状或有轻微症状的儿童,通常不需要进行常规实验室检查。然而,对于故意摄入布洛芬并出现明显毒性反应的患者,医生可能会建议进行进一步的实验室评估。治疗方法主要是支持性治疗,可能包括使用活性炭来吸附残留的布洛芬。

预防措施

为了预防对乙酰氨基酚和布洛芬中毒,家长应该遵循以下建议:

  • 不要超过推荐剂量使用任何药物。
  • 不要同时使用两种都含有对乙酰氨基酚的药物。
  • 将药物存放在儿童无法接触的地方。
  • 在给儿童使用对乙酰氨基酚时,务必按照药瓶上的说明书使用,并使用药物剂量杯或注射器。
  • 如果有肝脏疾病,使用含对乙酰氨基酚的药物前应先咨询医生。

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