- 前列腺恶性肿瘤,发病率低,多见于儿童及青年
- 常见症状为排尿困难、尿频、尿痛、血尿等
- 采取手术、放疗、化疗、免疫治疗,预后较差
简介
前列腺肉瘤(sarcoma of the prostate),是前列腺恶性肿瘤的一种亚型,发病率低,多见于10岁以下的儿童和青年。常见症状为排尿困难、尿频、尿痛、血尿等,晚期可出现骨盆转移、肺转移等转移症状,如下腹部疼痛、咯血、胸痛等。目前主要采取以手术切除为主,化疗、放疗和免疫治疗为辅的综合治疗,但该病预后较差,即便经过规范治疗,患者的5年生存率也不足一半[1]。
症状表现[1]:
前列腺肉瘤患者的首发症状常为下尿路梗阻,表现为排尿困难、尿频、尿痛等症状,亦可出现血尿、排便困难等症状。晚期可因骨盆转移、肺转移等出现下腹部疼痛、咯血、胸痛等症状。
诊断依据[1]:
依据排尿困难、尿频、尿痛、血尿等典型症状,结合直肠指诊触及肿大的前列腺,MRI检查发现前列腺外形不规则、体积增大、腺体结构分辨不清、存在不同程度坏死,经直肠前列腺B超引导下前列腺穿刺活检并行病理检查提示前列腺肉瘤,可确诊本病。
疾病类型[1]:
前列腺肉瘤根据病理分型可分为:
- 横纹肌肉瘤;
- 平滑肌肉瘤;
- 纤维肉瘤。
- 梭形细胞肉瘤;
- 恶性间质瘤。
是否具有传染性[1]?
无
是否常见[1]?
不常见,发病率占所有前列腺恶性肿瘤的2.5%~7.5%。该病多见于10岁以下儿童和青年男性。
是否可以治愈[1]?
不能完全治愈,前列腺肉瘤出现症状时已属于中晚期,规范行以手术切除为主,化疗、放疗和免疫治疗为辅的综合治疗也仅能延长患者的生存期,无法完全治愈。
是否遗传[1]?
本病有一定的遗传倾向。
是否在医保范围内?
是。
文章 前列腺肉瘤是由什么原因引起的?
前列腺肉瘤是一种起源于前列腺的恶性肿瘤,其病因尚不完全明确,可能与胚胎发育异常、前列腺炎、会阴部创伤以及放射治疗等因素有关。
前列腺肉瘤的病理类型多样,包括横纹肌肉瘤、平滑肌肉瘤、纤维肉瘤等。其中,横纹肌肉瘤是最常见的类型,多见于儿童和青少年。平滑肌肉瘤和纤维肉瘤则多见于中老年人。
前列腺肉瘤的诊断主要依靠影像学检查和病理学检查。影像学检查包括超声、CT、MRI等,可以初步判断肿瘤的大小、位置和侵犯范围。病理学检查则是确诊前列腺肉瘤的金标准。
前列腺肉瘤的治疗方法包括手术、放疗和化疗等。手术是治疗前列腺肉瘤的主要方法,适用于肿瘤局限、可切除的患者。放疗和化疗则适用于肿瘤无法切除或复发转移的患者。
前列腺肉瘤的预后与肿瘤的类型、分期、侵犯范围等因素有关。早期发现、早期治疗是提高患者预后的关键。
数字健康领航者
文章 如何检查前列腺肉瘤
前列腺肉瘤是一种罕见但严重的疾病,其发病原因和症状复杂多样。为了及时诊断和治疗前列腺肉瘤,了解其检查方法至关重要。
首先,实验室检查是诊断前列腺肉瘤的重要手段。包括尿常规、血常规、血沉等,这些检查有助于了解病情和排除其他疾病。
影像学检查在诊断前列腺肉瘤中也起着重要作用。常见的影像学检查方法包括B超、CT、MRI、膀胱镜等。这些检查可以直观地观察前列腺肉瘤的大小、形态和侵犯范围,有助于制定治疗方案。
除了实验室和影像学检查,其他辅助检查方法如核素检查、尿动力学检查等,也可以帮助诊断前列腺肉瘤。
了解前列腺肉瘤的检查方法,有助于提高对该疾病的认识,及时进行诊断和治疗。同时,保持良好的生活习惯,定期体检,也是预防前列腺肉瘤的重要措施。
医疗故事汇
文章 与前列腺癌相似的病症有哪些?
前列腺疾病一直是男性健康的重要问题,其中前列腺癌更是威胁男性生命健康的重大疾病。了解与前列腺癌相似的病症,对于早期发现、诊断和治疗前列腺癌至关重要。
一、与前列腺癌相似的病症
1. 前列腺增生:这是一种常见的良性前列腺疾病,与前列腺癌的症状相似,如排尿困难、尿频等。但前列腺增生患者通常状况良好,排尿困难有反复,腺体呈弥漫性增大,表面光滑,有弹性,无硬结,酸性磷酸酶不增高。
2. 前列腺结石:前列腺结石的症状与前列腺癌相似,如尿痛、血尿等。但前列腺结石患者直肠指检时,有时可获得磨擦声,X线照片可见耻骨联合附近有结石阴影。
3. 前列腺结核:前列腺结核患者有结核病史或合并有泌尿系其它部位结核。腺体稍增大,较硬,有结节。尿中可直接查到结核杆菌。
4. 前列腺肉瘤:前列腺肉瘤与前列腺癌症状相似,但发病率以青年人较高。前列腺肉瘤患者前列腺肿大;但质地柔韧,软如囊性。活体组织检查可以确诊。
5. 纤维硬结:多为慢性前列腺炎症,长期不愈,有纤维组织增生,局部有结节,仅限于包膜内,硬韧有抵抗。主要区别在于酸性磷酸酶不升高,前列腺活体组织检查无肿瘤改变。
6. 慢性前列腺炎:急性发作时尿路症状与前列腺癌相似。但腺体稍增大,质稍硬,中间沟存在,前列腺液中白细胞增多。
7. 非特异性肉芽肿性前列腺炎:前列腺有结节,易与前列腺癌相混淆。但癌结节一般呈弥散,高低不平,无弹性。而前者的硬结发展较快,呈山峰样突起,软硬不一。需行活体组织检查才能确诊。
二、如何预防前列腺癌
1. 保持健康的生活方式:戒烟限酒,保持规律的作息,避免过度劳累。
2. 注意饮食:多吃蔬菜、水果和富含膳食纤维的食物,减少高脂肪、高热量食物的摄入。
3. 定期体检:及时发现并治疗前列腺疾病。
4. 保持良好的心态:避免过度紧张和焦虑。
疾病解码者
杜广辉
主任医师
泌尿外科
华中科技大学同济医学院附属同济医院
高宛生
副主任医师
男科
郑州大学第一附属医院
曹德宏
副主任医师
男科